Jannah Theme License is not validated, Go to the theme options page to validate the license, You need a single license for each domain name.
طب وصحة

التحديات الصحية التي تواجه الأمريكيين المسنين


ملاحظة المحرر: Karen D.

تم تحرير هذه المقابلة من أجل الطول والوضوح.

WebMD: ما هي أفضل طريقة للإشارة إلى الأمريكيين من أصل أفريقي أو الهويات في سياق طبي؟

لينكولن: Black American هو المصطلح الأكثر دقة وشمولية للاستخدام ، حيث يشمل الكاريبي الأسود والأفارقة والأفرو لاتينيون الذين يُعرفون بأنهم سود. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أنه عند الإبلاغ عن الإحصاءات الصحية ، نادرًا ما تميز هذه التقارير المجموعات العرقية ضمن السكان الأمريكيين السود. يسعدني أن أرى المزيد من الأشخاص يعترفون بأن السود ليسوا جميعًا متشابهين. نحن مجموعة عرقية من الأمريكيين قد تختلف فيها الأنماط الصحية بين الأمريكيين الأفارقة والكاريبيين ، على سبيل المثال.

WebMD: ما هي أكبر التحديات الصحية التي يواجهها السكان السود المسنون اليوم؟

لينكولن: نحن نعلم أن بعض الحالات الصحية المزمنة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الكلى أكثر انتشارًا بين الأمريكيين السود مقارنة بالبيض والمجموعات الأخرى. معدل السمنة هو الأعلى بين النساء السود ، مقارنة بأي مجموعة أخرى في الولايات المتحدة ، النساء السود أكثر عرضة للوفاة من سرطان الثدي من النساء الأخريات. لدينا أيضًا مخاطر أعلى وانتشار مرض الزهايمر والخرف المرتبط به من السكان البيض واللاتينيين.

يميل السود إلى الخضوع لإجراءات غير ضرورية مثل البتر واستئصال الرحم عندما لا يتم تقديم خيارات أخرى. لكن هذه الظروف غالبًا ما تكون متجذرة في عدم المساواة الهيكلية والنظامية التي تؤثر على وصول الأمريكيين السود إلى البيئات الصحية ، والمعلومات الصحية ، والموارد ، والرعاية الجيدة.

WebMD: ما هو مجال الصحة الذي تحب أن يفكر فيه الأمريكيون السود الذين يتقدمون في السن؟

لينكولن: من المهم أن يعرف الأمريكيون السود نظام الأوعية الدموية وكيف يعمل معًا. أسميها “جوقة الأوعية الدموية”. في كثير من الأحيان ، يركز الناس (بما في ذلك الأطباء) فقط على ارتفاع ضغط الدم أو السكتة الدماغية ، أو أمراض القلب دون مساعدة المرضى على فهم كيفية عملهم جميعًا معًا. أو تتحول المحادثة إلى العلاج أولاً بدلاً من التعليم. إذا لم يتم علاجك من حالة واحدة ، فأنت في خطر بالنسبة للآخرين. يجب أن ننظر إلى الظروف كنظام من الأمراض المترابطة.

WebMD: هل يتلقى السود مستوى مختلفًا من الرعاية الطبية بسبب عرقهم أو ثقافتهم؟

لينكولن: الإجابة القصيرة هي نعم. على الرغم من وجود استثناءات دائمًا ، إلا أن هناك ثروة من الأدلة التجريبية – بمعنى المعلومات المستندة إلى دراسات علمية صارمة ، وأدلة سردية – تعني المعلومات المستندة إلى الملاحظات والتجارب الشخصية ، أن الأمريكيين السود يتلقون مستوى مختلفًا من الرعاية بسبب عرقنا. تعتمد المعاملة غير المتكافئة على المعتقدات المتحيزة عنصريًا بأن الأمريكيين السود أقل استحقاقًا ، أو أقل تعليماً أو وعيًا ، أو أقل اهتمامًا بصحتنا.

تظهر الدراسات أن الأطباء البيض يفضل مرضى البيض لأنهم يعتقدون أنهم كذلك أكثر ذكاءً من المرضى السود وعلى الأرجح لاتباع نصائحهم المهنية. هناك أيضًا افتراضات لا أساس لها ولكنها منتشرة على نطاق واسع بأن الأمريكيين السود يختلفون وراثيًا أو بيولوجيًا عن البيض. لسوء الحظ ، أثرت هذه الأساطير القائمة على العرق على الممارسة الطبية لفترة طويلة.

WebMD: ما الذي يمكن أن يفعله شخص ما للدفاع عن نفسه أو عن أحد أفراد أسرته من السود؟

لينكولن: أقول تحدث وأطلب تشخيصًا أو علاجًا. إذا كان هناك شيء لا يعمل من أجلك ، فاحصل على رأي ثانٍ أو فكر في تغيير الأطباء. هناك تقارير من العديد من الباحثين ذوي المصداقية العالية ، بما في ذلك الأكاديمية الوطنية للعلوم والجمعية الطبية الأمريكية – أكبر جمعية طبية في الولايات المتحدة – أن ما يقرب من 60 ٪ من طلاب الطب والمقيمين يعتقدون أن الأمريكيين السود لديهم بشرة أكثر سمكًا من البيض ، و 12 ٪ اعتقدوا أن نهاياتنا العصبية كانت أقل حساسية من تلك التي لدى الأشخاص البيض. كان هؤلاء الطلاب والمقيمون أنفسهم أكثر عرضة لتقييم ألم المرضى السود على أنه أقل حدة من المرضى البيض المتطابقين ، وكانوا أقل عرضة للتوصية بمعالجة آلام المرضى السود.

خلصت الجمعية الطبية الأمريكية إلى أن العلاج غير المتكافئ للألم يرجع إلى المعتقدات العنصرية بأن الأمريكيين السود لديهم قدرة أعلى على تحمل الألم والفكرة الخاطئة بأننا أكثر عرضة من البيض لتعاطي المخدرات. نتيجة لذلك ، يتلقى المرضى السود علاج آلام أقل. هناك أيضا على أساس العرق الفوارق في علاج مرض السكري وأمراض القلب وأمراض الكلى والسرطان والعديد من الحالات الصحية الأخرى.

WebMD: ما الذي يمكن أن يفعله كبار السن من السود لتحسين صحتهم؟

لينكولن: أولاً ، هناك عمل يجب القيام به للمجتمع الطبي لمعالجة مجموعة واسعة من العوامل التي يمكن أن تحسن العدالة الصحية. الأمريكيون السود لديهم معدلات أعلى من الحالات الصحية المزمنة ، ومن المرجح أن يتم تشخيصهم والموت بسبب هذه الحالات في سن مبكرة أكثر من البيض. لذلك ، علمنا بنقاط الضعف الصحية الشديدة للعديد من الأطفال والبالغين الأمريكيين السود ، مقارنة بالفئات العرقية والعمرية الأخرى.

على المستوى الفردي ، من المهم منع ظهور الظروف الصحية الأكثر انتشارًا في مجتمعاتنا. إذا تم تشخيصك بحالة صحية يوجد علاج لها ، فمن المهم الالتزام بهذا العلاج إلى أقصى حد ممكن. التمرين والتغذية الجيدة والنظافة الجيدة للنوم والتفاعلات الاجتماعية الإيجابية والعلاقات كلها أمور مهمة لصحتنا. إذا كنت تمارس الرياضة بالفعل وكنت سعيدًا بنظامك الغذائي ، فهذا رائع! استمر!

إذا كنت ترغب في إجراء بعض التغييرات ، فإنني أوصيك أن تبدأ صغيرًا. غيّر شيئًا واحدًا. امشِ لمدة 10 دقائق يوميًا. اذهب إلى الفراش قبل 15 دقيقة. اشرب كوبًا آخر من الماء. تناول تفاحة أو توت. اقتطع دقيقتين وتنفس. واحد سهل هو 444 – استنشق وعد لأربعة ، احتفظ بأربعة ، زفر لأربعة. أود أيضًا أن يفكر الأمريكيون السود الأكبر سنًا (والأصغر سناً) في تناول الطعام الصحي كعودة فعلية إلى ثقافتنا. في إفريقيا ، يعتمد النظام الغذائي إلى حد كبير على النباتات مع القليل من اللحوم. تزرع معظم الأطعمة طازجة. كان طعام الروح الأمريكي يعتمد على بقايا الطعام التي سُمح لنا بتناولها كأشخاص مستعبدين. طعام الروح الحقيقي هو طعام جيد حقًا لك!

WebMD: هناك تقارير تفيد بأن الرمز البريدي الخاص بك يمكن أن يؤثر على صحتك ونوعية حياتك. كيف يعتبر هذا عاملا لشيخوخة السكان السود؟

لينكولن: هؤلاء السكان السود “المتمرسون” الذين يتقدمون في السن في المجتمعات التي تعاني من نقص الموارد هم شهادة على مدى قدرتهم على الحيلة ، وأنا أحييهم. أدرك أيضًا أن الظروف البيئية والاجتماعية تشكل حواجز أمام تحقيق الصحة المثلى لبعض الأمريكيين السود بسبب المكان الذي نعيش فيه ونعمل فيه.

لكن لا يمكننا السماح لهذه الحواجز بمنعنا من أخذ صحتنا بأيدينا. إذا لم يكن لديك مركز للياقة البدنية في منطقتك ، أو كان باهظ التكلفة أو غير مرغوب فيه ، فعليك ممارسة الرياضة في المنزل. إذا كان لديك وصول إلى YouTube ، فهناك الكثير من مقاطع الفيديو الخاصة بالتمرينات المتاحة – بدءًا من التدريبات القصيرة التي تبلغ مدتها 10 دقائق وحتى تلك الطويلة التي تتضمن تمارين منخفضة وعالية التأثير. إذا لم يكن لديك اتصال بالإنترنت أو كنت تفضل الخروج ، اذهب في نزهة على الأقدام. إذا كنت لا تشعر بالأمان أثناء المشي بالخارج ، فانتقل إلى مكان داخل منزلك أو في العمل. عشر دقائق من التمارين في اليوم أفضل من عدم ممارسة الرياضة. التغييرات الصغيرة تؤدي إلى تغييرات أكبر. تتطور العادات الصحية بمرور الوقت.

WebMD: ما هي مجالات القلق الرئيسية لمجتمع السود المسنين الذين يعانون من الصحة العقلية؟

لينكولن: لقد ابتليت مجتمعاتنا منذ عقود بالحصول على خدمات الصحة العقلية عالية الجودة والتشخيص المناسب والعلاج. تسبب جائحة COVID-19 في خسائر فادحة في كبار السن من السود. بالإضافة إلى الخسائر الفادحة التي عانى منها الكثير (بما في ذلك فقدان الوظيفة أو الاستقرار أو أحد أفراد أسرته) ، فقد عانى الكثيرون أيضًا من فقدان الروابط الاجتماعية.

بالنسبة للعديد من كبار السن من السود ، الذين تقل احتمالية وصولهم إلى الإنترنت ، أثرت متطلبات التباعد الاجتماعي على قدرتهم على البقاء على اتصال بأفراد الأسرة والأصدقاء والجيران وعائلاتهم الكنسية. في الآونة الأخيرة ، حدد الجراح العام الشعور بالوحدة والعزلة على أنهما أزمة صحية عامة ، ومع ذلك كان هذا تحديًا لكبار السن لعقود. إن الشعور بالوحدة والعزلة الاجتماعية يغيران أدمغتنا ويضران بصحتنا أكثر من تدخين 15 سيجارة في اليوم. الشبكات الاجتماعية هي أيضًا وقائية للغاية ضد الاكتئاب لدى هذه الفئة من السكان.

أرى دورًا للكنيسة السوداء ، حيث كانت جزءًا لا يتجزأ من المجتمع الأسود لعدة قرون. إنها أكثر من مجرد مؤسسة وهي فريدة من نوعها ، حيث إنها تتضاعف كمزود للخدمات الاجتماعية (مخازن الطعام ، وتقديم المشورة ، وما إلى ذلك) بالإضافة إلى كونها مكانًا مهمًا للشبكات الاجتماعية لكبار السن. لطالما وجدت الكنيسة السوداء لخدمة من هم على الهامش.

WebMD: ما الشيء الذي قد يفاجئ الآخرين في الأمريكيين السود الأكبر سنًا؟

لينكولن: أولاً ، كبار السن من السود ينشطون جنسيًا. لا نريد دائمًا التحدث عن ذلك ، لكنهم كذلك. لهذا السبب ، من المهم أن نتحدث عن فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي – خاصة بسبب مدى انتشارها بين النساء السود المسنات. ثانيًا ، أود أن أقول شيئًا عن السود بشكل عام ، وهو أن الأمريكيين السود الأكبر سنًا ليسوا جميعًا متماثلين. هناك آراء مختلفة حول نظام الرعاية الصحية. يرى كبار السن من السود من مناطق مختلفة من البلاد الأشياء بشكل مختلف. هناك الكثير لنتعلمه عن هذا التنوع داخل مجتمع السود وكيف يساهم ذلك في الاختلافات الصحية.

WebMD: كيف يمكن لمقدمي الخدمات الصحية خدمة هذا المجتمع بشكل أفضل؟

لينكولن: واحدة من الشكاوى الأكثر شيوعًا التي أسمعها من الأمريكيين السود هي أن مقدمي الرعاية الصحية لا يستمعون إليهم. هذا مدعوم أيضًا من خلال الأبحاث التجريبية والروايات من مشاهير وأثرياء مثل سيرينا ويليامز وأشخاص أقل شهرة مثل الدكتورة سوزان مور ، التي ماتت من COVID بسبب المعاملة العنصرية. ادعى كلاهما أن مقدمي الرعاية الصحية لم يستمعوا إليهما. تمكنت سيرينا ويليامز من إنقاذ حياتها بسبب إصرارها وطلبها الرعاية الكافية. للأسف ، خرجت الدكتورة مور من المستشفى وتوفيت بعد حوالي أسبوعين ، ولكن ليس قبل نشر شكواها بشأن علاجها في المستشفى على وسائل التواصل الاجتماعي. هناك الكثير من القصص التي لم نسمع عنها.

WebMD: ما هي رسالتك لأحبائك أو مقدمي الرعاية للأمريكيين السود المسنين؟

لينكولن: سواء أكنت تعرف على أنك “مقدم رعاية” أم لا ، إذا كنت تقدم رعاية غير مدفوعة الأجر لشخص يعتمد عليك لتلبية احتياجاته الصحية اليومية واحتياجات الرعاية الشخصية ، فأنت نكون مقدم رعاية. يرجى العلم أنه من المهم جدًا الاهتمام بصحتك. إذا كنت مقدم رعاية للخرف ، فمن المهم أن تعرف أن المخاطر الصحية الخاصة بك أعلى بكثير من الشخص الذي يعتني بشخص عزيز لا يعاني من الخرف.

تأخذ الرعاية قرية. طلب المساعدة. إذا لم يكن لديك عائلة أو أصدقاء أو جيران متاحون للمساعدة ، فهناك موارد لمقدمي الرعاية متاحة من خلال المراكز العليا المحلية أو إدارة الشيخوخة. يمكن أن تشمل الخدمات مجموعات التعليم والدعم ، والمساعدة في أداء المهمات والاستحمام والطبخ لمن تحب ، والأعمال المنزلية الخفيفة ، والجلوس ببساطة مع من تحب. عندما نربي أطفالنا ، نحتاج إلى المساعدة والاستراحات. وينطبق الشيء نفسه عندما نعتني بأحبائنا الأكبر سنًا. غالبًا ما نرى إساءة معاملة المسنين لأن الضغط الواقع على مقدمي الرعاية مرتفع جدًا. قد يكون من الصعب أيضًا مشاهدة أحبائنا وهم يكبرون. نحن نتمسك أحيانًا بمن هم. ابحث عن تلك اللحظات لاحتضان من سيصبحون عليه.



المصدر

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى