السبب الحقيقي الذي يجعلك تتجنب اختبار البراز بالمنزل

16 فبراير 2023 – كثير من الناس ، بما في ذلك 20٪ من الأمريكيين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 75 عامًا، يتخلفون عن فحوصات سرطان القولون والمستقيم – على الرغم من أن اختبارات افعل ذلك بنفسك تتيح لك جمع عينة بسهولة وبشكل خاص في منزلك.
أحد التفسيرات المحتملة: يقنع الكثير من الناس أنفسهم بأنهم لا يحتاجون إليها.
يسمي علماء النفس هذا “معالجة المعلومات الدفاعية” – أي تبني المعتقدات لتقليل المخاوف من التهديد. و بحث جديد في المجلة سرطان يشير إلى أنه قد يكون سببًا رئيسيًا لعدم حصول بعض الأشخاص على فحوصات سرطان القولون والمستقيم الموصى بها.
قام الباحثون بمسح 2600 شخص في أيرلندا ممن تمت دعوتهم لإكمال اختبارات البراز في المنزل للكشف عن سرطان القولون والمستقيم قبل بضع سنوات.
مقارنة بالأشخاص الذين خضعوا للاختبار ، فإن أولئك الذين رفضوا حصلوا على درجات أعلى في تدابير الدفاع. ومن الأمثلة على ذلك: التجنب ، والإنكار ، وافتراض أن خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لم ينطبق ، أو المجادلة ضد الدليل على الاختبار.
كان من غير المرجح أن يكمل الأشخاص اختبار البراز بشكل خاص إذا سجلوا درجات عالية في سلوكين:
- نفي إلحاح الحاجة إلى الاختبار. لقد افترضوا أنه يمكنهم الانتظار حتى يصبحوا أقل انشغالًا أو عندما يأتي اختبار آخر أفضل.
- الإعفاء الذاتي ، بمعنى أنهم افترضوا أنهم لا يحتاجون إلى اختبار لأن لديهم حركات أمعاء منتظمة ، أو يعيشون حياة صحية ، أو يأكلون الكثير من الخضار.
يقول مؤلف الدراسة نيكولاس كلارك ، دكتوراه ، وباحث ما بعد الدكتوراه في علم النفس في جامعة دبلن سيتي في أيرلندا: “هذه الحجج تكمن وراء الافتقار إلى الوعي بكيفية تطور سرطان القولون والمستقيم”. “قد يستغرق سرطان الأمعاء 10 سنوات ليبدأ في إظهار أي علامات أو أعراض لدى الشخص.”
بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض ، يكون المرض غالبًا في مرحلة لاحقة ، ويصعب علاجها. وفقًا لمركز ﻣﻜﺎﻓﺤﺔ اﻷﻣﺮاض واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻣﻨﻬﺎيعيش ما يقرب من 88٪ من البالغين الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان القولون والمستقيم في مرحلة مبكرة لمدة 5 سنوات أو أكثر ، مقارنة بـ 16٪ فقط ممن تم تشخيص إصابتهم بالسرطان في المراحل المتأخرة.
في هذه الدراسة ، تلقى الأشخاص دعوة بالبريد لإجراء الفحص. في سياق مختلف ، قد تحدث سلوكيات دفاعية أخرى. في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، عندما يطرح أحد مقدمي الرعاية الصحية موضوع الفحص ، فقد “ينخرط الناس أكثر في الجدل المضاد أو الانسحاب” ، كما يقول كلارك. “نحن بحاجة إلى مزيد من البحث في هذا المجال لفهم كيف قد تختلف ردود الفعل الدفاعية اعتمادًا على السياق الذي يتم فيه تقديم الاختبار.”
هناك عنصر اجتماعي أيضًا – في الدراسة ، سجل الأشخاص في المناطق الأكثر حرمانًا اقتصاديًا درجات أعلى في الدفاع وكانوا أقل احتمالًا للمشاركة في الفحص.
يقول كلارك: “إن الحاجة إلى إجراء مزيد من البحوث وتصميم التدخلات القائمة على الأدلة والتي تعالج هذه التفاوتات هي المفتاح لتحسين معدلات امتصاص الكشف عن سرطان القولون والمستقيم”.
يقول كلارك إن هذا مهم بشكل خاص للرجال ، حيث أن الرجال لديهم معدلات أعلى من سرطان القولون والمستقيم مقارنة بالنساء ، ومع ذلك تقل احتمالية خضوعهم للفحص.
لذا ، ماذا يمكنك أن تفعل إذا كان رد فعلك الهضمي هو رفض الاختبار؟
“أعتقد أنه إذا تلقى شخص ما دعوة ليتم فحصه وكان لديه رد فعل سلبي في البداية ، أو اعتقد ،” لا ، أنا لا أفعل ذلك “، أو” لست بحاجة إلى ذلك “، فينبغي عليهم التفكير في سبب قيامهم بذلك كان رد الفعل الأولي “، كما يقول كلارك. “إذا أدرك الشخص ذلك ، فسيكون من المفيد البحث عن معلومات جديرة بالثقة ، مثل مواقع جمعية السرطان الأمريكية أو مواقع جمعية السرطان الأيرلندية.” يمكن أن يساعدك التحدث إلى طبيبك في اتخاذ القرار الصحيح لك.
كمجتمع ، يمكننا أن نفعل المزيد لنشر الكلمة أيضًا. وهذا يعني زيادة الوعي العام بسرطان القولون والمستقيم ، وكيف يتطور ، والمدة التي يمكن أن يصاب بها الشخص دون أعراض ، كما يقول كلارك. “أعتقد أنه إذا كان الناس على دراية بمسار المرض ، فسيكونون أقل دفاعية تجاه الدعوة إلى الفحص”.