الوفيات بسبب الفنتانيل تضاعفت أربع مرات تقريبًا في 5 سنوات

بقلم ستيفن راينبرج

مراسل HealthDay

الأربعاء ، 3 مايو 2023 (HealthDay News) – ارتفعت الوفيات بسبب الجرعات الزائدة في الولايات المتحدة المرتبطة بالفنتانيل الأفيوني الاصطناعي القوي بنسبة 279 ٪ من عام 2016 إلى عام 2021 ، حسبما أفاد مسؤولو الصحة يوم الأربعاء.

مع ترنح الأمة من الوفيات المستمرة بسبب الجرعات الزائدة من المخدرات ، سعى المحققون إلى تحديد الاتجاهات في الوفيات المرتبطة بالمخدرات والتي تشمل أكثر خمسة عقاقير أفيونية ومنشطة هي: الفنتانيل والهيروين والميثامفيتامين والكوكايين والأوكسيكودون.

في غضون خمس سنوات فقط ، ارتفعت الوفيات التي تنطوي على مادة الفنتانيل – المادة الأكثر تورطًا – من 6 لكل 100000 شخص إلى 22 لكل 100000 ، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.

قالت الباحثة الرئيسية ميريان روز سبنسر ، خبيرة الإحصاء الصحية في المركز الوطني للإحصاءات الصحية التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: “لا يزال هذا مصدر قلق للصحة العامة في الولايات المتحدة ، ويجب أن نستمر في المراقبة”.

وجد فريق سبنسر أن معدل الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة التي تنطوي على الميثامفيتامين والكوكايين زاد أيضًا خلال تلك الفترة الزمنية ، بينما انخفضت الوفيات الناجمة عن الهيروين والأوكسيكودون.

قال بات أوسيم ، نائب الرئيس المساعد لتطوير المحتوى الإكلينيكي للمستهلك في الشراكة لإنهاء الإدمان: “يسلط التقرير ، مثل العديد من التقارير الأخرى على مدى السنوات القليلة الماضية ، الضوء على الدمار الذي يلحقه الفنتانيل ببلدنا مع استمرار تزايد الأرواح”.

من بين الشباب ، كان الفنتانيل والميثامفيتامين الأكثر فتكًا. كانت معدلات الوفيات أعلى بين الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 44 عامًا ، وكان الرجال أكثر تضررًا من النساء. شاركت جميع الأجناس ، لكن الأمريكيين السود والأمريكيين الأصليين تضرروا بشدة.

قال أوسيم ، الذي لم يشارك في الدراسة ، إن هذه الوفيات الناتجة عن الجرعات الزائدة تقشعر لها الأبدان مدفوعة بعدد من العوامل ، بما في ذلك إساءة استخدام مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية ، واستخدام الهيروين والفنتانيل ، غالبًا مع مواد أخرى.

وقالت: “الكوكايين ، والميث ، والإكستاسي ، والحبوب المزيفة التي تشبه أديرال ، وزاناكس ، وبيركوسيت ، أو غيرها من الأدوية المسكنة للألم ، قد تحتوي على مادة الفنتانيل ، مما يؤدي إلى جرعة زائدة إذا كان الشخص الذي يستخدم هذه المادة لا يتحملها”.

وأضاف أوسيم: “يتم الجمع بين الفنتانيل بشكل متزايد مع الزيلازين ، وهو مهدئ للحيوانات يعرف باسم” ترانق “، والذي يمكن أن يزيد من مخاطر الجرعات الزائدة والموت.

للدراسة ، استخدم باحثو مركز السيطرة على الأمراض بيانات من نظام الإحصاء الحيوي الوطني. من بين النتائج الأخرى:

• كان الفنتانيل السبب الرئيسي للوفاة بجرعة زائدة بين جميع المجموعات العرقية والعرقية.
• انخفض معدل الوفيات الناجمة عن جرعات زائدة من المخدرات التي تنطوي على الهيروين بنسبة 41 ٪ تقريبًا ، على الرغم من أن ذلك لم يكن مهمًا.
• انخفض معدل الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة من الأوكسيكودون بنسبة 21٪.

قال سبنسر إنه نظرًا لاستخدام فريق مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بيانات شهادة الوفاة ، فإنه من غير الممكن إظهار ما إذا كانت الوفيات بسبب الجرعات الزائدة من الهيروين والكوكايين والأوكسيكودون والميثامفيتامين تتضمن أيضًا الفنتانيل.

يعتقد سبنسر أن الزيادة في الوفيات الناجمة عن جرعات زائدة من الفنتانيل ترجع إلى زيادة المعروض من المخدرات في البلاد. وأشارت إلى أنه من غير المحتمل أن ينعكس هذا الاتجاه في أي وقت قريبًا مع استمرار ارتفاع وفيات الجرعات الزائدة.

وقال أوسم إن أحدث حصيلة من مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) هي أكثر من 107000 شخص في فترة الـ 12 شهرًا المنتهية في أغسطس 2022. وأضافت: “هذا يعادل تحطم طائرة على متنها ما يقرب من 300 شخص كل يوم. نحن بحاجة إلى استجابة مركزة ومنسقة تتبنى استراتيجيات الحد من الضرر والرعاية القائمة على الأدلة التي نعرف أنها تعمل”.

قال أوسم إن استخدام شرائط الاختبار التي تحدد الفنتانيل قبل أن يأخذ شخص ما دواء قد يكون ملوثًا به يمكن أن يكون مفيدًا.

وقالت “بعض الولايات تعامل شرائط اختبار الفنتانيل على أنها أدوات مخدرات ، لكنها يمكن أن تكون مفيدة في إنقاذ الأرواح”. “ستكون هناك حاجة أيضًا إلى شرائط اختبار الزيلازين لأن الزيلازين يخترق المزيد من إمدادات الأدوية في البلاد.”

قال أوسم إن التوافر الواسع لرذاذ الأنف نالوكسون (ناركان) هو استراتيجية أخرى يمكن أن تساعد في منع الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة.

“ال [U.S. Food and Drug Administration] وافقت على عقار النالوكسون الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية حتى يتمكن أي شخص من الحصول عليه وتعلم كيفية استخدامه. “سيكون من المثالي الحصول عليه في مجموعات الإسعافات الأولية بالإضافة إلى توفره بسهولة في المدارس والمكاتب والأماكن الأخرى التي يتواجد فيها الأشخاص يجتمع.”

نظرًا لأن العديد من الأشخاص يتناولون جرعة زائدة عندما يكونون بمفردهم ، فإن امتلاك تطبيق هاتف مثل Canary أو الوصول إلى خدمات مثل الخط الساخن لمنع الجرعة الزائدة من عدم الاستخدام وحده (1-800-484-3731) قد يوفر المساعدة عند الحاجة الماسة إليها ، أضاف Aussem.

وقالت إن مراكز الحقن الآمن مثل تلك الموجودة في مدينة نيويورك تقلل من مخاطر الجرعات الزائدة وأيضًا نقل أمراض مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد.

قال أوسم: “يتمتع موظفو المركز أيضًا بفرصة بناء العلاقات وتقديم التعليم والموارد الأخرى المطلوبة كثيرًا” ، مما قد يؤدي إلى ممارسات أكثر أمانًا لاستخدام المواد وربطها بالعلاج.

صدر التقرير في 3 مايو من نظام الإحصاء الحيوي الوطني التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.

معلومات اكثر

لمعرفة المزيد عن الفنتانيل ، راجع المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.

المصادر: ميريان روز سبنسر ، MPH ، إحصائية صحية ، المركز الوطني للإحصاءات الصحية ، المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ؛ بات أوسيم ، LPC ، نائب الرئيس المساعد ، تطوير المحتوى الإكلينيكي للمستهلكين ، الشراكة لإنهاء الإدمان ؛ تقرير المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ، تقديرات الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة من المخدرات التي تشمل الفنتانيل والميثامفيتامين والكوكايين والهيروين والأوكسيكودون: الولايات المتحدة ، 2021، 3 مايو 2023