بالنسبة للسكان الأكبر سنًا في أوروبا ، فإن الحرارة هي كوفيد الجديد
مع هبوب نسيم خفيف وساخن في غرفة معيشتها وشعرها الرمادي ، جلست دوناتا جريللو ، البالغة من العمر 75 عامًا ، والتي نجت من مرض السرطان ولديها جهاز تنظيم ضربات القلب ومشاكل خطيرة في البصر ، بجوار شرفتها ، وكانت هناك إسفنجة رطبة على حجرها.
كان كل ما عليها الحفاظ على البرودة هذا الأسبوع حيث تجاوزت درجات الحرارة ما يقرب من 106 درجة فهرنهايت ، أو 41 مئوية ، في موطنها روما. لا تملك أي مكيفات هواء أو مراوح ، أو حتى ثلاجة عاملة ، في شقتها المكونة من غرفتي نوم في مجمع سكني عام على أطراف المدينة ، بجوار مستشفى وطريق سريع.
قالت السيدة غريلو ، وهي تحرك يديها لتقليد سكب الماء المغلي من إناء: “إنه شعور باستنزاف المعكرونة طوال اليوم”. كانت زيارة الأخصائية الاجتماعية حول جهة الاتصال الوحيدة التي كانت لديها منذ أيام ، حيث تسبب الحر في تحويلها إلى الداخل.
قالت لها كارلوتا أنتونيلي ، 28 عامًا ، التي تعمل مع جمعية كاريتاس الخيرية الكاثوليكية الرومانية ، خلال جولاتها يوم الأربعاء: “لا تذهب إلى أي مكان ، الجو حار جدًا وخطير بالنسبة لك”.
أجبرت موجات الحر المتتالية التي اجتاحت إيطاليا وبقية جنوب أوروبا خلال الأسبوع الماضي أولئك الذين يستطيعون تحمل تكاليفها على البحث عن مأوى في منازل ومكاتب مكيفة الهواء أو في منتجعات شاطئية. لكن بالنسبة للعديد من كبار السن ، أصبحت الحرارة هي كوفيد الجديد. استقرت درجات الحرارة الحارقة في القارة مثل وباء عشوائي آخر ، مما زاد من عزلة العديد من كبار السن والتهديدات لصحتهم ، ودفع الحكومات والخدمات الاجتماعية إلى اتخاذ خطوات غير عادية لمحاولة حمايتهم.
قالت السيدة أنتونيلي: “في هذه الأيام ، هم أكثر وحيدة” ، بينما كانت تقود سيارتها عبر منطقتين كبيرتين من الضواحي ذات الدخل المنخفض حيث تساعد مؤسستها الخيرية عشرات السكان بشكل روتيني. تزور السيدة غريللو مرة واحدة في الأسبوع لمساعدتها في الأعمال اليومية والمساعدة في المواعيد الطبية والمشاكل القانونية.
مع ارتفاع درجات الحرارة ، أصبح التهديد الذي يتهدد كبار السن في أوروبا واسع الانتشار الآن ، حيث انضمت دول جنوب أوروبا إلى دول أخرى في أقصى الشمال مثل بلجيكا في وضع خطط الحرارة ، وكان العديد منها يهدف إلى حماية السكان الأكبر سنًا.
بالنسبة لإيطاليا ، أحدثت درجات الحرارة الشديدة كماشة مع الاتجاه الديموغرافي الأكثر إلحاحًا في البلاد – شيخوخة السكان – لتقديم أزمة حادة بشكل خاص. حوالي 24 في المائة من الإيطاليين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا ، مما يجعلها أقدم دولة في أوروبا ، ويعيش أكثر من 4 ملايين منهم بمفردهم.
في العام الماضي ، تعرضت إيطاليا لدرجات حرارة قصوى لفترة أطول من معظم الدول الأوروبية الأخرى ، حيث عانت من ثلاث موجات حرارية كبيرة. كان ما يقرب من 30 في المائة من 61000 شخص قد لقوا حتفهم الصيف الماضي من الحرارة الشديدة في أوروبا من الإيطاليين ، مع التقدم في العمر يلعب عاملاً مهمًا. يبلغ عدد الإيطاليين الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا الآن حوالي 4.5 مليون ، أي ضعف العدد الذي كان عليه قبل 20 عامًا.
وقال أندريا أنغار ، رئيس الجمعية الإيطالية لطب الشيخوخة وطب الشيخوخة ، في مقابلة عبر الهاتف: “كبار السن المصابون بأمراض موجودة مسبقًا هم أكثر عرضة للخطر”. “لكن الفقر والعزلة يلعبان أيضًا دورًا حاسمًا”.
أسفر الصيف الأكثر سخونة في أوروبا ، في عام 2003 ، عن مقتل أكثر من 70 ألف شخص ، وفقًا لبعض التقديرات ، ومنذ ذلك الحين كبرت إيطاليا فقط. لقد كافحت للتكيف.
قالت فرانشيسكا دي دوناتو ، عالمة الأوبئة التي تجمع إدارتها بيانات الأرصاد الجوية والبيانات الديموغرافية من جميع أنحاء البلاد لإصدار النشرات اليومية للتحذيرات الصحية المتعلقة بالحرارة والمصممة حسب المدينة: “كان الجو حارًا حتى قبل عام 2003 في إيطاليا ، وكان لدينا بالفعل عدد كبير من كبار السن ، ولكن ليس مثل هذه الأيام”.
وأشارت السيدة دي دوناتو إلى أن “حصة الأشخاص المعرضين للخطر تتزايد باستمرار هنا”.
بعد عام 2003 ، أصبحت إيطاليا واحدة من أوائل الدول في أوروبا التي وضعت خطة وطنية للتخفيف من تأثير الحرارة الشديدة ، بناءً على المبادئ التوجيهية الصادرة عن منظمة الصحة العالمية.
وتشمل الإجراءات نظام تنبيه لتحذير الناس لتعديل سلوكهم حفاظا على صحتهم. حثت السلطات مؤخرًا المستشفيات والممارسين العامين على إيلاء اهتمام خاص للأشخاص الأكثر ضعفًا ، وأنشأت رقم هاتف مجانيًا حيث يمكن للأشخاص طلب المشورة أو المساعدة في المشكلات المتعلقة بالحرارة.
أيام مثل الأربعاء ، عندما بلغت موجة الحر ذروتها ، تم تمييزها باللون الأحمر في النشرة اليومية التي تصدرها وزارة الصحة الإيطالية لتحذير السكان. تبث القنوات التلفزيونية بشكل دوري إرشادات الوزارة ، وتنصح الناس بالبقاء في منازلهم خلال الساعات الحارة ؛ لارتداء ملابس خفيفة وواقي من الشمس. شرب الكثير من الماء وتناول الفواكه الطازجة وتجنب القهوة والمشروبات الكحولية ؛ وأن نكون حذرين بشكل خاص عند الخروج.
وفرضت فرنسا ، التي نجت إلى حد كبير من موجات الحر هذا الصيف ، ضريبة حرارية لتمويل برامج لحماية الأشخاص الأكثر ضعفا ، بما في ذلك إجراء زيارات هاتفية منتظمة أو زيارات شخصية أثناء موجات الحر. كما أن لديها نظام تنبيه حراري ، أو “مخطط مخطط” ، والذي نشطته الحكومات المتعاقبة كل صيف منذ عام 2003.
أسفر الصيف الأكثر سخونة على الإطلاق عن مقتل 15 ألف شخص في فرنسا ، معظمهم من كبار السن ، الذين يعيشون بمفردهم في شقق بالمدينة أو منازل للمسنين بدون مكيفات هواء. في الصيف الماضي ، عندما ضربت موجات حر متتالية البلاد ، مات أكثر من 2800 فرنسي ، حوالي 80 في المائة فوق سن 75 ، وفقًا لهيئة الصحة العامة الفرنسية.
مع زحف درجات الحرارة المرتفعة شمالًا إلى بلدان أقل اعتيادًا عليها ، وضعت بلجيكا خطة حرارة من ثلاث خطوات ، بناءً على المراقبة المنتظمة لدرجة الحرارة ومستويات الأوزون. في بروكسل ، يمكن لكبار السن وأولئك الذين يشعرون بالعزلة أو الضعف التسجيل عبر الهاتف لدى السلطات البلدية ، والتي ستفحصهم بانتظام بمجرد ارتفاع درجات الحرارة فوق 84 فهرنهايت. يقوم الأخصائيون الاجتماعيون بتوزيع السوائل والتحقق من ظروف المعيشة. ومع ذلك ، ارتفع معدل الوفيات الزائدة في بلجيكا إلى 5.7 في المائة خلال الأشهر الأكثر سخونة في الصيف الماضي ، وهو أعلى معدل منذ 20 عامًا.
في اليونان ، سيتم إغلاق المواقع الأثرية في البلاد بين الظهر والساعة 5.30 مساءً حتى يوم الأحد ، حيث من المقرر أن تصل درجات الحرارة إلى 111 في أثينا. وقالت وزارة الحماية المدنية إن جميع الخدمات الحكومية “في حالة استعداد متزايد للتعامل مع تداعيات ارتفاع درجات الحرارة”.
هناك ، كما هو الحال في أي مكان آخر ، ترقى نصيحة السلطات إلى أمر بسيط: البقاء في المنزل. وقد وضع ذلك عبئًا خاصًا على الحكومات والأخصائيين الاجتماعيين للتأكد من أن العزلة نفسها لا تشكل خطرًا.
في روما ، يقوم فريق من المهنيين الصحيين الإقليميين بتسجيل الوصول عبر مكالمات هاتفية مع الأشخاص الأكثر ضعفًا ، ومعظمهم من كبار السن والعجزة ، في الأيام التي تم وضع علامة عليها باللون البرتقالي أو الأحمر في حالة الحرارة الشديدة.
في حين أن المصاعب والعزلة التي يعاني منها الأشخاص الأكثر ضعفًا تعكس من نواح كثيرة صدى الحرب ضد كوفيد ، فإن الوباء ترك أيضًا بعض الممارسات الجيدة المعمول بها ، بما في ذلك زيارة الناس وعلاجهم في منازلهم ، حسبما قال مسؤولو الصحة. دفع قانون 2022 ، الذي أقرته حكومة رئيس الوزراء السابق ، ماريو دراجي ، من أجل تنسيق أفضل بين الخدمات الصحية والتطبيب عن بعد. تعمل السلطات الصحية الإيطالية على امتلاك منصة رقمية واحدة تحتوي على معلومات محدثة عن المرضى يمكن للممرضات الزائرين والأطباء وخدمات الطوارئ والمستشفيات الوصول إليها.
قال أندريا باربارا ، مسؤول الصحة العامة الذي يشرف على الخدمات لنحو مليون مقيم في روما: “لقد غيرت Covid العقلية بشأن بعض الخدمات ، وقد ساعد ذلك كثيرًا”. “نحن نقوم بالمزيد من التطبيب عن بعد ، وننقل المعدات بشكل متزايد – وليس المرضى – ولكن الأمر يستغرق وقتًا.”
حتى أولئك الذين لا يحتاجون إلى مساعدة طبية ، تظل المساعدة ضرورية ، وبالنسبة للعديد من الأشخاص المستضعفين ، لا تزال الجمعيات مثل كاريتاس هي المساعدة الأسبوعية الأكثر موثوقية. حملت السيدة أنتونيلي ، الأخصائية الاجتماعية ، حالتين من المياه الغازية قليلاً على درجتين لفرانشيسكا أزاريتا ، البالغة من العمر 91 عامًا والتي تعيش بمفردها وليس لديها أي شيء لتبريد نفسها سوى قطعة من الورق المقوى لاستخدامها كمروحة.
قالت السيدة أزاريتا بلهجة نابولية كثيفة لم تفقدها رغم عيشها في روما منذ ما يقرب من 50 عامًا: “كارلوتا ، عندما لا تأتي ، أشعر وكأنني ضائعة”.
السيدة أزاريتا ، الطفلة الصغيرة عندما اندلعت الحرب العالمية الثانية ، لم تتعلم القراءة والكتابة قط ، وعملت طوال حياتها ، أولاً في الريف حول نابولي ولاحقًا كمنظفة في روما ، حيث انتقلت بعد انفصالها عن زوجها.
الآن يبدأ صباحها بالقهوة ومسكن للألم في ساقيها. عادة ما تطبخ لنفسها وحدها ، لكن هذه الأيام لا تشغل الموقد لأن الجو حار جدًا ونادرًا ما تغادر منزلها ، خاصة بعد سقوطها على الرصيف الأسبوع الماضي.
قالت: “تغيرت درجات الحرارة منذ أن كنت فتاة”. “لست بحاجة إلى مشاهدة التلفزيون لأعرف أن المطر كان طبيعيًا وأن الشمس كانت طبيعية ، والآن لم يعد الأمر كذلك.”
ثم نظرت إلى السيدة أنتونيلي ، وهي لا تزال تلهث من الدرج. “كيف أفعل بدون مساعدتها؟” قالت.
ساهمت نيكي كيتسانتونيس في إعداد التقارير من أثينا وكاثرين بورتر من باريس ومونيكا برونسزوك من بروكسل.
