حدث انخفاض كبير في معدل إصابة الأمريكيين بالإعاقة
بقلم كارا موريز
مراسل HealthDay
الأربعاء ، 8 فبراير 2023 (HealthDay News) – تقدم دراسة جديدة بعض الأخبار الرائعة للأمريكيين الأكبر سنًا ، وهو أمر يدركه الكثيرون بالفعل في حياتهم اليومية.
يقول الباحثون إن انتشار الإعاقات بين كبار السن انخفض بشكل حاد عما كان عليه قبل عقد من الزمن فقط.
يعاني عدد أقل من كبار السن من قيود في الأنشطة التي تعد جزءًا مهمًا من الحياة اليومية ، من صعود السلالم أو المشي دون صعوبة إلى ارتداء الملابس والاستحمام.
قال مؤلف الدراسة Esme Fuller-Thomson ، مدير معهد دورة الحياة والشيخوخة بجامعة تورنتو: “تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن ملايين الأمريكيين لا يزالون خاليين من الإعاقة ، وبالتالي يمكنهم البقاء في منازلهم حتى الثمانينيات والتسعينيات من العمر”.
وقالت إن هذه الدراسة تُحدِّث المعلومات السابقة التي تفيد بأن كبار السن أصبحوا أكثر صحة منذ حوالي الثمانينيات.
قال فولر طومسون: “بالتأكيد بين عامي 1980 و 2010 ، كان هناك عدد غير قليل من الدراسات التي تظهر التحسينات بمرور الوقت”. “لذا ، نحن نحاول فقط معرفة ما إذا كان سيستمر. والخبر السار هو ، نعم ، هو كذلك “.
في الدراسة ، حلل الباحثون 10 موجات مقطعية متتالية من مسح المجتمع الأمريكي من 2008 إلى 2017. شمل المسح البالغين الذين يعيشون في المجتمع وأولئك الذين يعيشون في المؤسسات ، مثل مرافق المعيشة.
كل عام شمل حوالي نصف مليون بالغ تتراوح أعمارهم بين 65 وما فوق ، مع 5.4 مليون من كبار السن كحجم العينة النهائي.
انخفضت احتمالات وجود قيود وظيفية في أنشطة الحياة اليومية مثل ارتداء الملابس والاستحمام بنسبة 18٪ بين عامي 2008 و 2017. وكانت احتمالات وجود قيود مثل الصعوبة الخطيرة في المشي أو صعود السلالم أقل بنسبة 13٪.
في حين أن ما يزيد قليلاً عن 12٪ من كبار السن من الأمريكيين أفادوا بوجود قيود في عام 2008 ، كان هذا الرقم 9.6٪ بحلول عام 2017.
إذا كان العديد من الأمريكيين الأكبر سنًا يعانون من قيود وظيفية في عام 2017 كما كان الحال في عام 2008 ، فإن 1.3 مليون أمريكي أكبر سنًا يعانون من هذه القيود.
كما انخفضت النسبة المئوية لكبار السن الذين يعانون من قيود وظيفية من 27.3٪ في عام 2008 إلى 23.5٪ في عام 2017. وهذا يعادل 1.9 مليون عدد أقل من كبار السن الذين يعانون من هذه القيود.
ومع ذلك ، ليست كل الأخبار رائعة.
وأشار فولر طومسون إلى أن “الأخبار المقلقة هي أن التقدم ليس جيدًا تقريبًا في جيل طفرة المواليد ، الذين كانوا أصغر مجموعة سناً”.
قالت: “كان الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و 74 عامًا هم من جيل طفرة المواليد في دراستي. ولا يظهرون تقريبًا تحسينات كبيرة مثل أولئك الأكبر سنًا ، مثل 75 وما فوق في دراستنا.”
ليس من المؤكد سبب ذلك ، لكن السمنة هي السبب المحتمل.
قال فولر طومسون: “يجب التفكير بجدية في هذا الأمر لأن السمنة مرتبطة بالعديد من النتائج السلبية ، بما في ذلك حدوث زيادة كبيرة في حدوث قيود وظيفية أو مواجهة مشاكل في أنشطتك اليومية مثل إطعام نفسك”.
“لذا فإن هذا يجعلنا قلقين من أن هذا المسار الإيجابي حقًا قد لا يستمر في العشرينيات والثلاثينيات من القرن العشرين لأنه مع تقدم عمر جيل الطفرة السكانية ، إذا لم يكن أداءهم جيدًا مثل الأجيال السابقة ، فقد لا يكون هناك نفس المستوى من التحسينات التي نراها حاليًا قالت.
ووجدت الدراسة أيضًا أن التحسن في الإعاقة كان أكبر بالنسبة للنساء ، حيث انخفض بنحو 20٪ ، مقارنة بـ 13٪ للرجال بعد التكيف مع العمر والعرق.
اقترح الباحثون أن هذا قد يكون بسبب أن النساء أكثر عرضة لتبني ممارسات الرعاية الوقائية.
يمكن أن تشمل الأسباب التي تجعل العديد من كبار السن شيخوخة مع إعاقات أقل مستويات أعلى من التعليم وانخفاض في التدخين وتلوث الهواء.
تم نشر النتائج في 2 فبراير في المجلة الدولية لأبحاث البيئة والصحة العامة.
تعمل الدكتورة كريستين كيستلر أستاذة مشاركة في قسم طب الشيخوخة في كلية الطب بجامعة نورث كارولينا. قالت إنه من الجيد أن نرى أن بعض الجهود التي بُذلت في العقود الماضية – من جعل الناس أكثر نشاطًا بدنيًا إلى تقليل التدخين وإدارة الظروف الصحية الشائعة مثل السكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم بشكل أفضل – لها تأثير.
قال كيستلر ، الذي لم يشارك في الدراسة: “يبدو أن هذا التحسن في جودة الهواء والماء والغذاء والتطعيمات والاستخدام الواسع لكل ذلك قد ساعدنا”.
وقالت إن أمل أولئك الموجودين في نظام الرعاية الصحية ، وما بعده ، هو تقليل حجم الإعاقة عن طريق ضغطها في إطار زمني أقصر ، والسماح للناس بالعيش حياة أكثر صحة لفترة أطول.
وأشار كيستلر إلى أنه حتى مع التحسينات ، لا تزال هناك أعداد كبيرة من كبار السن يعانون من قيود وظيفية.
ومع ذلك ، فقد أصبح أكثر شيوعًا أن يكون هناك مرضى بعمر الثمانين من العمر وغير المولدين والمعمرين.
من الشائع أيضًا إجراء جراحات المفاصل على كبار السن. وقال كيستلر إن البرامج التي تهدف إلى إبقاء كبار السن نشطين قد توسعت مع تقدم المزيد من الأشخاص في العمر دون إعاقة.
مزايا العيش بدون إعاقة واسعة ، بما في ذلك الحفاظ على الاستقلال والعيش في المنزل.
“أعتقد أنه من المنطقي أنه إذا كان بإمكانك ضغط هذه القيود الوظيفية و ADL [assisted daily living] القيود التي تراها مكاسب كبيرة من حيث جودة الحياة والرضا ، “قال كيستلر.
قالت كيستلر إنها تود أن ترى معلومات موسعة عن الأنشطة الأخرى للحياة اليومية. وتود أيضًا معرفة ما إذا كانت هناك اختلافات في البيانات الخاصة بأقليات عرقية وإثنية.
قالت فولر طومسون إنها تخطط لمواصلة متابعة هذا البحث ، على الرغم من أنها قد تؤخر المظهر التالي لأن جائحة COVID-19 جعل من الصعب جمع بيانات قابلة للمقارنة.
معلومات اكثر
المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة لديه المزيد حول الشيخوخة الصحية.
المصادر: Esme Fuller-Thomson ، دكتوراه ، مدير ، معهد دورة الحياة والشيخوخة وأستاذ ، كلية فاكتور إنوينتاش للعمل الاجتماعي وقسم طب الأسرة والمجتمع ، جامعة تورنتو ، كندا ؛ كريستين كيستلر ، دكتوراه في الطب ، ماجستير ، أستاذ مشارك ، قسم طب الشيخوخة وقسم طب الأسرة ، كلية الطب بجامعة نورث كارولينا ، تشابل هيل ؛ المجلة الدولية لأبحاث البيئة والصحة العامة2 فبراير 2023
