رئيس ASCO للعلاقات بين المريض والطبيب

تم تشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك بالسرطان. عندما تبدأ العلاج ، فإنك تتطلع إلى فريق الرعاية الخاص بك لإرشادك خلال حالة صحية تتطلب مجهودًا بدنيًا وعاطفيًا.

ولكن للحصول على أفضل رعاية ممكنة ، يجب أن تكون علاقتك بفريق رعايتك شراكة نشطة. سيسعى أطبائك جاهدين لمنحك معلومات واضحة وصادقة حول ما يحدث داخل جسمك. في المقابل ، تحتاج إلى التعرف على خيارات العلاج الخاصة بك ، ومعرفة ما يمكن توقعه ، والانفتاح على احتياجاتك وخبرتك العلاجية. بهذه الطريقة ، سيكون علاجك مناسبًا لك.

في الواقع ، وفقًا لإريك وينر ، دكتوراه في الطب ، تعد الشراكة الجيدة بين المريض والطبيب حجر الزاوية في الرعاية السريرية والبحوث. وينر هو مدير مركز ييل للسرطان وطبيب عام في مستشفى سميلو للسرطان. وهو أيضًا رئيس الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO).

ينبع الكثير من التزامه برعاية المرضى من تجربته الشخصية كمريض في الطفولة وكراشد. لهذا السبب اختار “الشراكة مع المرضى” كموضوع رئاسي لمؤتمر ASCO 2023.

“لقد كان موضوعًا تم اختياره عن قصد. أفعل أشياء كثيرة وفعلت أشياء كثيرة في مسيرتي. لقد تعلمت ، أجريت بحثًا ، اعتنيت بالمرضى. ولكن كل ما أفعله أساسًا كان قائمًا على رعاية المرضى وقد نما بسبب اهتمامي بجعل رعاية المرضى جيدة بقدر ما يمكن أن تكون للجميع ، “قال وينر.

فريق السرطان الخاص بك ليس مكونًا من طبيبك فقط. هناك العديد من مقدمي الرعاية الصحية الآخرين. وهذا يشمل الممرضات والأخصائيين الاجتماعيين والمدافعين عن المرضى وغيرهم من المتخصصين الطبيين.

مع وجود الكثير من الأشخاص على متن الطائرة ، فإن التواصل المفتوح هو أفضل طريقة للتأكد من أن الجميع على نفس الصفحة. سيساعدك هذا على التوفيق بين خيارات العلاج بسلاسة – من مواعيد العلاج الكيميائي ، وزيارات عيادة الطبيب ، وأسئلة التأمين ، إلى رعاية المتابعة.

“أعتقد أن الطريقة التي أحب أن أفكر بها هي أن الفريق الطبي خبير في العلاجات الطبية. المريض وأحياناً أسرة المريض [member] هو خبير في المريض. ويتطلب الأمر تجميع كل من الحكم الطبي والمعرفة ، والمعرفة المتعمقة للغاية حول المريض ، والتي تؤدي إلى القرار الصحيح ، “قال وينر.

يشير وينر أيضًا إلى أنه لا ينبغي على المرضى القلق بشأن “قضاء الكثير من الوقت” أو “إغضاب الطبيب”. في الحقيقة ، العكس هو الصحيح. إن قول ما يدور في ذهنك والتعبير عن مخاوفك ، مثل الألم ، يمكن أن يساعد في تعزيز علاقة أقوى مع فريق رعاية مرضى السرطان.

قال: “أنت تريد علاقة ثقة”.

تظهر الدراسات أن أولئك الذين يتلقون رعاية عطوفة تركز على المريض و “يشعرون بأنهم جزء من الفريق” يميلون إلى الحصول على رعاية أفضل جودة.

”المرضى الذين [have] قال وينر إن الشراكات القوية لها نتائج إجمالية أفضل ، ولديها فترات إقامة أقصر في المستشفى ، وتكون أكثر رضا عن رعايتهم ، وكقاعدة عامة يبدو أنها تعمل بشكل أفضل.

هذا لأنه من المرجح أن تشعر أنك سمعت وفهمت ما تقدره.

يمكن أن يشمل ذلك الوضوح بشأن حقوقك القانونية ، ودورك أو دور من تحب في اتخاذ القرار ، والتفاعلات التي تجريها داخل بيئة الرعاية الصحية.

يمكن أن تساعد الثقة التي تبنيها مع طبيبك أيضًا عند اتخاذ قرار صعب ، مثل التسجيل في تجربة سريرية أو أنواع أخرى من الأبحاث.

التجربة السريرية هي نوع من الرعاية التي تحصل عليها في بيئة بحثية حيث يقوم الأطباء بتجربة اختبارات أو علاجات أو إجراءات جديدة ضد العلاج القياسي. تتم هذه على أساس تطوعي.

يساعد هذا الباحثين على معرفة ما إذا كان الدواء أو العلاج الجديد أفضل أو أكثر فعالية من الدواء الحالي. على سبيل المثال ، قد يكون للعقار التجريبي آثار جانبية أقل أو يعمل ببساطة بشكل أفضل أو أسرع.

تم إجراء بحث جيد عن التجارب السريرية ومراجعتها بعناية قبل أن تتمكن من الانضمام إليها. ولكن لا يزال هناك خطر.

ذلك لأن أطبائك قد لا يكونون قادرين على التنبؤ بمدى تفاعلك مع العلاج الجديد. و إذا كانت التجربة عشوائية ، فقد تحصل أو لا تحصل على العلاج الأحدث كجزء من تصميم الدراسة.

“لو [a doctor] يريد المريض أن يفكر في المشاركة في تجربة سريرية أو دراسات بحثية أخرى ، من المهم حقًا أن يفهم المريض ما يدور حوله هذا البحث ، وما هي التجربة السريرية ، وأن كل ذلك يأتي من الشراكة الفعالة ، “قال وينر.

على الرغم من أنك قد تبني علاقة وثيقة مع طبيبك ، إلا أن وينر قال أنك لست بحاجة إلى أن تكون “أصدقاء” مع طبيبك. بدلاً من ذلك ، ركز على أن تكون استباقيًا بشأن ما يناسبك والدفاع عن احتياجاتك الخاصة.

قال وينر: “أعتقد أن ما يجعل الشريك الجيد هو التواصل بوضوح ، والاستماع ، والاستجابة ، والاحترام”.

هناك أنواع عديدة من السرطانات وأنواع فرعية من الأورام. قد يختلف العلاج لكل نوع ويتغير بناءً على مدى انتشاره داخل جسمك. قد يستغرق الأمر وقتًا لاتخاذ خيار العلاج الذي يناسب احتياجات نمط حياتك. لاتخاذ قرار مستنير ، قد ترغب في معرفة كل ما تستطيع بشأنه أولاً.

على سبيل المثال ، إذا كان علاج معين يتطلب الكثير من الوقت ويسحبك بعيدًا عن قضاء الوقت مع أطفالك أو مع أحبائك الآخرين ، فقد ترغب في استكشاف بديل. لهذا ، ستحتاج إلى التحدث بصدق مع طبيبك. يمكنهم بعد ذلك مساعدتك في تقييم مخاطر وفوائد الخيارات المتاحة والعثور على الخيار الأفضل لك.

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في بناء علاقة قوية مع طبيبك:

• استعد لزيارة طبيبك. خذ بضع دقائق لجمع كل المستندات الخاصة بك ، واكتب أي أعراض جديدة أو آثار جانبية ، ولاحظ التغييرات في الأدوية أو التأمين.

• أحضر قائمة بالأسئلة. غالبًا ما تكون مواعيد الطبيب قصيرة. لتحقيق أقصى استفادة منه ، اكتب جميع أسئلتك على هاتفك أو ورقتك. اسأل الأكثر أهمية أولاً.

• أحضر أحد أفراد أسرتك إلى موعدك. إذا كنت قلقًا أو تشعر بالإرهاق من عملية رعاية مرضى السرطان ، فلا تتردد في إحضار شخص يمكنه المساعدة في الدفاع نيابة عنك. يمكنهم أيضًا مساعدتك في اتخاذ القرارات إذا لم تكن قادرًا على اتخاذها.

• كن صادقًا مع طبيبك. لا تتراجع عن التعبير عن أفكارك أو مخاوفك. وهذا يشمل أن تكون صريحًا بشأن أي عادات في نمط الحياة مثل التدخين أو شرب المشروبات الكحولية أو الآثار الجانبية للعلاج مثل قلة الشهية أو تغيرات النوم. يمكن أن تؤثر هذه الأشياء على جودة أو فعالية علاجك.

• اطرح أسئلة لفهم خطة الرعاية الخاصة بك بشكل صحيح. سواء كان الأمر يتعلق بإجراء الفحوصات المخبرية أو سحب الدم أو تحديد مواعيد العلاج الكيميائي ، تأكد من فهمك لكل خطوة من خطوات خطة الرعاية الخاصة بك. إذا لم تفعل ذلك ، فاطلب من طبيبك أو غيره من أعضاء فريق الرعاية الخاص بك شرح ذلك.

• اتبع خطة الرعاية الخاصة بك عن كثب. تم تصميم معظم علاجات السرطان لتلائم احتياجاتك. التزم بالخطة ، لكن أخبر طبيبك إذا كان جزء منها ، مثل جرعة الدواء أو التوصية بالإقلاع عن التدخين ، لا يناسبك. قد يكون فريق الرعاية الخاص بك قادرًا على تقديم خيارات بديلة تعمل بشكل أفضل بالنسبة لك.