كيف تحتفظ بمفكرة المثانة
فرط نشاط المثانة (OAB) هو مصطلح شامل للعديد من الأعراض البولية. أكثر الأعراض شيوعًا هو الرغبة المفاجئة في التبول التي لا يمكنك التحكم فيها. تشمل الأعراض الأخرى تسرب البول ، وكثرة التبول ، والاستيقاظ ليلاً للتبول.
OAB هي حالة شائعة تؤثر على ما يصل إلى 40٪ من النساء و 30٪ من الرجال في الولايات المتحدة. يمكن عادةً إدارتها من خلال تغيير نمط الحياة ، والأدوية الموصوفة ، وعلاجات توكسين البوتولينوم (البوتوكس) ، وتحفيز الأعصاب ، وفي الحالات الشديدة ، الجراحة.
سواء تم تشخيصك بالفعل بـ OAB أو كنت تشك في إصابتك به ، فقد ترغب في الاحتفاظ بمذكرات المثانة. يمكن أن يمنحك هذا أدلة حول ما وراء أعراض OAB الخاصة بك وحتى يساعدك على إدارتها.
يقول هوارد جولدمان ، طبيب المسالك البولية في كليفلاند كلينك: “خلاصة القول ، من السهل جدًا القيام بذلك”. “إنها لا تكلف شيئًا ، ولا يوجد خطر ، والعديد من الإرشادات حول كيفية علاج فرط نشاط المثانة تشير إلى أن الاحتفاظ بمذكرات قبل بدء العلاج يمكن أن يكون مفيدًا للغاية.”
كيف يمكن لمفكرة المثانة أن تساعد
هناك العديد من الأسباب التي قد تدفعك إلى بدء مفكرة المثانة.
لجمع البيانات لنفسك: تقول مارغريت مولر ، طبيبة المسالك البولية والتناسلية في نورث وسترن ميديسين في شيكاغو.
ومع ذلك ، تلاحظ مولر أن النساء على وجه الخصوص يملن إلى الاعتقاد بأنهن يتبولن كثيرًا لأن “مثانتهن تتدخل في قدرتهن على القيام بـ 100 مليون شيء في اليوم”. في الواقع ، تقول إنهم غالبًا ما يكونون ضمن النطاق الطبيعي. يمكن لمفكرة المثانة أن تظهر ذلك وتمنحك الطمأنينة.
لأخذها إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك: إذا قررت أن ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشأن الأعراض الخاصة بك ، فمن المفيد أن تكتمل مفكرة المثانة. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تتبع مقدار التبول إلى منح مزودك إحساسًا أفضل بمدى قدرة المثانة على الاحتفاظ بها ومقدار الذهاب إلى الحمام بالفعل. يقول جولدمان: “لدينا مرضى يعتقدون أنهم يذهبون طوال الوقت ، لكنك ترى يومياتهم وهم يذهبون خمس مرات فقط”. “إنه فرق كبير إذا كان شخص ما يحمل 6 أونصات فقط في مثانته مقابل 15 أونصة.”
لتحديد السلوكيات التي يمكنك تغييرها: ربما تعاني من أعراض مزعجة مثل الاضطرار إلى الذهاب إلى الحمام كثيرًا أو الحاجة إلى الجري للوصول إلى الحمام في الوقت المناسب. تقول جولدمان إن مفكرة المثانة قد تظهر لك بعض السلوكيات التي يمكنك تغييرها بنفسك قبل أن تذهب إلى الطبيب.
على سبيل المثال ، قد ترى أنك تشرب الكثير قبل أن تذهب إلى الفراش مباشرة أو تستهلك الكثير من الكولا الدايت في اليوم أكثر مما كنت تعتقد. يقول جولدمان: “في بعض الأحيان ، يتمثل جزء من مشكلة OAB في أن شخصًا ما قد يتناول الكثير من السوائل أو الكثير من الكافيين ، وهو ما قد يكون عاملاً أساسيًا مساهمًا”.
عندما يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ذلك: يجعل جولدمان مرضاه يحتفظون بمذكرات حول المثانة عندما يراهم لأول مرة. يقول: “من المهم جدًا في البداية الحصول على فكرة عما يحدث”.
في بعض الأحيان ، يطلب كل من مولر وغولدمان أيضًا من مرضاهم الاحتفاظ بمفكرة حول المثانة عند بدء علاج جديد أو قياس استجابتهم للعلاج. “هناك بعض العلاجات التي قد نجري فيها تجربة. في هذه الحالات ، قد نقوم بعمل يوميات مسبقًا ثم أثناء العلاج للتعرف على مدى مساعدته ، “يقول جولدمان.
تستخدم مولر مفكرة المثانة لمعرفة عدد المرات التي يتسرب فيها مرضاها من البول مع وجود رغبة قوية في الذهاب إلى الحمام وعدد مرات تسرب البول مع السعال والعطس وما إلى ذلك. كما أنها تريد معرفة عدد مرات التبول. يساعدها هذا المزيج في تحديد العلاج الذي قد يكون مطلوبًا.
يقول مولر: “لنفترض أنه لا يوجد تسرب ، لكنهم يذهبون إلى الحمام كل 30 دقيقة”. “قد تكون قادرًا على القيام بتدخل يسمى إفراغ مؤقت ، وهو في الأساس إعادة تدريب المثانة. لقد ثبت أن هذا فعال “. في هذا المثال ، ستحاول الإطالة للذهاب إلى الحمام لمدة ساعة بدلاً من 30 دقيقة. تدريجيًا ، يمكنك إضافة 30 دقيقة أخرى حتى تتبول كل ساعتين.
عندما تستيقظ عدة مرات أثناء الليل: مفكرة المثانة مهمة للأشخاص الذين يتبولون كثيرًا في الليل “لأننا نستطيع معرفة ما إذا كانوا يخرجون كمية من البول في الليل أكثر مما ينبغي” ، كما يقول جولدمان. ويوضح أنه عادة ، يجب أن تتبول أقل من ثلث الحجم الإجمالي للبول في الليل. إذا كنت تفرغ أكثر من ذلك ، فقد يشير ذلك إلى مشاكل طبية أخرى تجعل جسمك يفرغ المزيد من السوائل في المساء.
يعد انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لإفراط في التبول في الليل. يقول مولر: “عندما تكون مصابًا بانقطاع النفس الانسدادي النومي ، فإنك تصنع كمية أقل من الهرمون المضاد لإدرار البول لأن الجسم يعتقد أنه نهار ويجعل البول كالمعتاد”. إذا كان لدى شخص ما عوامل خطر للإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم مثل الشخير أو زيادة الوزن أو السمنة ، “فسنحالهم عادةً لدراسة النوم لمعرفة ما إذا كان هذا قد يكون جزءًا من الصورة” ، كما تقول. “الفائدة هي أن انقطاع النفس النومي قابل للانعكاس وأن العلاج له يمكن أن يقلل بالفعل من أعراض المثانة هذه.”
كيف تحتفظ بمفكرة المثانة
اختر طريقة التتبع الخاصة بك. يمكنك كتابة مفكرة المثانة في دفتر ملاحظات ، تنزيل نموذج وطباعته (توصي جولدمان هذا) ، أو ابحث عن تطبيق لهاتفك. حتى أن هناك شركات تبيع أكوابًا تقيس بولك وتحمل حجمك تلقائيًا إلى أحد التطبيقات ، وفقًا لـ Goldman. يقول: “ربما لا يحتاج الشخص العادي إلى أن يكون بهذه الهوى على الرغم من ذلك”.
احتفظ بالمفكرة لمدة 3 أيام. يقول جولدمان إن يومًا ما ليس كافيًا لأن الأشياء يمكن أن تتغير كثيرًا من يوم لآخر. “كانت هناك دراسات تظهر أن يوميات 3 أيام لا تختلف كثيرًا عن يوميات أطول ، لذا فإن 3 أيام قصيرة بما يكفي لفهم ما يحدث ولكنها طويلة بما يكفي لإعطائك فكرة دقيقة” ، يشرح.
استخدم فترات 24 ساعة. ابدأ بالتتبع عندما تستيقظ في الصباح. لست مضطرًا إلى التتبع لمدة 3 أيام متتالية ، ولكن يجب أن تفعل 24 ساعة في كل مرة. على سبيل المثال ، إذا استيقظت في الساعة 7 صباحًا في اليوم الأول ، فقم بتعبئة دفتر يومياتك حتى الساعة 7 صباحًا في اليوم التالي.
قس بولك. ستحتاج إلى كوب ما لم يكن لديك جهاز تجميع من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يعتبر كوب القياس اختيارًا جيدًا حتى تتمكن من معرفة المقدار الذي مررت به بالضبط. ستحتاج إلى شطف الكوب أو جهاز التجميع بالماء بعد كل استخدام. تأكد من قياس كمية البول التي تخرجها أثناء النهار والليل وتتبعها.
ما يجب تتبعه
استخدم مفكرة المثانة لتتبع المعلومات والأعراض مثل:
- كم تشرب من السوائل
- كم مرة تشرب
- كم مرة تتبول
- كم تتبول
- كم مرة تشعر بالحاجة الملحة للتبول
- متى وكم من البول يتسرب ، إن أمكن
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
يشدد جولدمان على أنه من المهم أن يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بفحص كل شيء إذا كنت تعاني من أعراض OAB. يقول: “هناك كل شيء الآن ، من تمارين معينة إلى الكثير من الأدوية إلى حقن البوتوكس وأجهزة تنظيم ضربات القلب”. “يمكننا القيام بكل أنواع الأشياء ، لذا فإن OAB ليس شيئًا يجب على الناس التعايش معه.”
