Jannah Theme License is not validated, Go to the theme options page to validate the license, You need a single license for each domain name.
طب وصحة

هل يمكن لعقار إنقاص الوزن أن يعالج الإدمان وكذلك السمنة؟


13 يونيو 2023 – هل يمكن لفئة أدوية إنقاص الوزن الجديدة بما في ذلك سيماجلوتيدتمت الموافقة على Ozempic لعلاج مرض السكري من النوع 2 و Wegovy لعلاج السمنة – أيضًا للحد من الإدمان والسلوكيات القهرية؟

مع تزايد الطلب على semaglutide لفقدان الوزن بعد موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على Wegovy في يونيو 2021 ، بدأت أيضًا تظهر الحسابات الشخصية ذات الفوائد الإضافية غير المتوقعة لفئة الأدوية المعروفة باسم GLP-1s ، والتي تحاكي هرمونًا طبيعيًا يسمى الببتيد الشبيه بالجلوكاجون -1 يساعد الشخص على الشعور بالشبع.

بعض المرضى الذين يتناولون هذه الأدوية لمرض السكري من النوع 2 أو فقدان الوزن فقدوا أيضًا الاهتمام بالسلوكيات المسببة للإدمان والقهرية مثل شرب الكحول والتدخين والتسوق وقضم الأظافر وقطف الجلد ، كما ورد في مقالات في ال نيويورك تايمزو المحيط الأطلسيو من بين أمور أخرى. في الوقت الحالي ، التقارير مجرد قصصية ، لذا فهي ذاتية ولم يتم التحقق منها إكلينيكيًا بعد. ولكن هناك أيضًا بعض الأبحاث المبكرة لدعم هذه الملاحظات.

الدراسات الحديثة والقادمة

“آمل أن يتم استخدام نظائر GLP-1 في المستقبل ضد [alcohol use disorder]، ولكن قبل أن يحدث ذلك ، عدة تجارب GLP-1 [are needed to] قال أندرس فينك جنسن ، دكتوراه في الطب ، كبير مؤلفي كتاب حديث تجربة معشاة ذات شواهد من 127 مريضا يعانون من اضطراب تعاطي الكحول ، أو AUD.

تضمنت دراسته المرضى الذين تلقوا 26 أسبوعًا من الجيل الأول من GLP-1 agonist exenatide المعتمد لمرض السكري من النوع 2 ، لكن هذا لم يقلل من عدد أيام الشرب الثقيلة ، مقارنةً بالدواء الوهمي.

ولكن في التحليلات التي تم إجراؤها بعد انتهاء الدراسة ، تم تقليل أيام الشرب المفرط وإجمالي تناول الكحول بشكل كبير في المجموعة الفرعية من المرضى الذين يعانون من AUD والسمنة على النحو الذي يحدده مؤشر كتلة الجسم ، أو مؤشر كتلة الجسم ، الذي يزيد عن 30.

كما عُرض على المشاركين صورًا للكحول أو لأشخاص محايدين أثناء إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (MRI). أولئك الذين تلقوا exenatide مقابل الدواء الوهمي كان لديهم نشاط أقل بشكل ملحوظ في مراكز المكافأة في أدمغتهم عند عرض صور الكحول.

قال فينك جنسن ، أخصائي علم النفس السريري في مركز الطب النفسي في كوبنهاغن في الدنمارك ، إن هذا يدل على أن “شيئًا ما يحدث في الدماغ وأن تنشيط مركز المكافأة يعوقه مركب GLP-1”.

وقال: “إذا كان المرضى الذين يعانون من AUD يستوفون بالفعل معايير semaglutide (أو نظائر GLP-1 الأخرى) من خلال الإصابة بمرض السكري من النوع 2 و / أو مؤشر كتلة الجسم فوق 30 ، فيمكنهم بالطبع استخدام المركب الآن”.

بدأ فريقه أيضًا دراسة ، في المرضى الذين يعانون من AUD ومؤشر كتلة الجسم 30 أو أعلى ، للتحقيق في آثار semaglutide حتى 2.4 ملليجرام أسبوعيًا على تناول الكحول. هذه هي الجرعة القصوى من semaglutide المعتمدة للسمنة في الولايات المتحدة

قال Fink-Jensen: “بناءً على فعالية exenatide و semaglutide ، نتوقع أن يؤدي semaglutide إلى انخفاض أقوى في تناول الكحول” من exenatide.

أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أيضًا أن ناهضات GLP-1 تثبط المكافأة التي يسببها الكحول ، وتناول الكحول ، والدافع لاستهلاك الكحول ، والبحث عن الكحول ، وانتكاس شرب الكحول ، وفقًا للباحثة Elisabet Jerlhag Holm ، دكتوراه.

قال جيرلهاج هولم ، الأستاذ في قسم علم الأدوية في جامعة جوتنبرج في السويد ، إن هذه العوامل تمنع أيضًا المكافأة والتناول والدافع لاستهلاك عقاقير أخرى تسبب الإدمان مثل الكوكايين والأمفيتامين والنيكوتين وبعض المواد الأفيونية.

مجموعتها مؤخرا النتائج المنشورة من دراسة أجريت على الفئران التي قدمت أدلة للمساعدة في تفسير التقارير القصصية من مرضى السمنة الذين عولجوا بسيماجلوتيد الذين ادعوا أنهم قللوا أيضًا من تناول الكحول. في الدراسة ، قلل سيماجلوتيد من تناول الكحول (والشرب الشبيه بالانتكاس) وقلل من وزن الجسم للفئران من كلا الجنسين.

قال جيرلهاج هولم: “يجب أن يستكشف البحث المستقبلي إمكانية سيماجلوتيد لتقليل تناول الكحول في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، وخاصة أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن”.

“AUD هو … اضطراب [involving various components]وقالت إن دواء واحدًا على الأرجح غير مفيد لجميع مرضى AUD ، “وبالتالي فإن ترسانة من الأدوية المختلفة مفيدة عند علاج مرضى AUD.”

رددت جانيس جيه هوانج ، دكتوراه في الطب ، MHS ، هذه الأفكار.

وقالت: “هناك الكثير من التقارير الواردة من المرضى (وفي الأخبار) بأن هذه الفئة من الأدوية تؤثر على الرغبة الشديدة ويمكن أن تؤثر على السلوكيات التي تسبب الإدمان”.

ومع ذلك ، قال هوانج ، أستاذ الطب المساعد ورئيس قسم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي في معهد جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل.

وفي الوقت نفسه ، تجري مجموعة بحثية أخرى في جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل ، بقيادة الطبيب النفسي كريستيان هندرشوت ، دكتوراه ، تجربة سريرية في 48 شخصًا يعانون من AUD وهم مدخنون أيضًا.

إنهم يهدفون إلى تحديد ما إذا كان المرضى الذين يتلقون حقن semaglutide بجرعات أعلى بشكل متزايد على مدى 9 أسابيع سيشربون كمية أقل من الكحول ويدخنون أقل من أولئك الذين يتلقون جرعة وهمية. النتائج المتوقعة في أكتوبر.



المصدر

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى