التستوستيرون “آمن” لمعظم الرجال الأكبر سنًا الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون
16 يونيو 2023 – لا يبدو أن العلاج ببدائل التستوستيرون يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية أو الوفاة من الرجال في منتصف العمر وكبار السن الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون وارتفاع مخاطر الإصابة بأمراض القلب ، فإن النتائج التي طال انتظارها من وجدت تجربة سريرية كبيرة.
من بين أكثر من 5000 رجل تتراوح أعمارهم بين 45 و 80 عامًا ، لم يلاحظ أي خطر متزايد بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية أو النوبات القلبية غير المميتة أو السكتة الدماغية.
كما لم يكن هناك خطر متزايد للإصابة بسرطان البروستاتا خلال فترة المتابعة البالغة 33 شهرًا. ومع ذلك ، كانت هناك زيادات في نوع واحد من عدم انتظام ضربات القلب ، والرجفان الأذيني ، وإصابة الكلى الحادة ، والجلطات الدموية في الرئة (الانصمام الرئوي) في المجموعة التي تلقت العلاج ببدائل التستوستيرون مقارنة مع أولئك الذين استخدموا هلامًا وهميًا.
طلبت إدارة الغذاء والدواء أن تكون الدراسة في عام 2015 استجابةً للمخاوف والبيانات المتضاربة فيما يتعلق بسلامة العلاج ببدائل التستوستيرون لدى الرجال. تم إجراؤه من قبل مجموعة من خمسة من مصنعي منتجات استبدال التستوستيرون ، بقيادة شركة AbbVie.
كان من المقرر تقديم النتائج يوم السبت في ENDO 2023: الاجتماع السنوي لجمعية الغدد الصماء. تم نشر البيانات أيضًا في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين.
هذه النتائج هي الأولى التي يتم الإبلاغ عنها من الدراسة ، والتي تسمى TRAVERSE. في وقت لاحق من هذا العام ، من المتوقع تقديم نتائج أخرى حول ما يسمى بنتائج “الفعالية” ، بما في ذلك الوظيفة الجنسية ، والاضطراب الاكتئابي ، والكسور ، وفقر الدم ، والسكري ، في مؤتمر ، و / أو نشرها في مجلة طبية.
مجتمعة ، من المتوقع أن تؤدي نتائج TRAVERSE إلى تحويل المناقشات بين المخاطر والفوائد مع المرضى حول استخدام علاج التستوستيرون لهرمون التستوستيرون المنخفض ، حسبما قال المؤلف المشارك في الدراسة شالندار باسين.
“نقص هرمون التستوستيرون لا يقتل الناس على حد علمنا ولكنه حقًا حالة أعراض مهمة تؤثر على نوعية الحياة. يسعى العديد من الرجال في منتصف العمر وكبار السن للحصول على المساعدة لهذه الأعراض ، لذا فهي حالة مهمة وقرارات العلاج معقدة ، “قال بهاسين ، مدير برنامج البحث في صحة الرجال: الشيخوخة والتمثيل الغذائي في مستشفى بريجهام والنساء في بوسطن. .
وأضاف: “سيكون لدينا بيانات أفضل بكثير من ناحية الفعالية في الأشهر القليلة المقبلة”.
“بيانات حقيقية عن شيء كنا نصنفه لعقود”
وردا على طلب للتعليق ، قال اختصاصي الغدد الصماء برادلي د. أنوالت ، “مجتمع الأطباء الذين يصفون هرمون التستوستيرون للرجال كانوا ينتظرون بفارغ الصبر” لنتائج TRAVERSE.
“حتى الآن ، كان علينا أن نقول جيدًا ، قد يكون هناك خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية. قال أنوالت ، أستاذ الطب في جامعة واشنطن في سياتل
ومع ذلك ، شدد Anawalt على أن بيانات سلامة TRAVERSE تنطبق فقط على الرجال الذين يعانون من انخفاض هرمون التستوستيرون الموثق.
“لا يعطي تفويضًا مطلقًا لوصف الرجال الذين لديهم تركيزات طبيعية من هرمون التستوستيرون. وقال “لا يخبرنا عن سلامة ذلك”.
