التعرف على الأعراض الذهانية للخرف

أكثر من 55 مليون شخص في جميع أنحاء العالم مصابون بالخرف ، والعديد منهم مصابون بالذهان أيضًا. قد تسمع الأطباء يستخدمون مصطلح “نوبات ذهانية”. إنه عندما يكافح الشخص لتحديد ما هو حقيقي وما هو غير حقيقي.

يمكن أن تشمل أشياء مثل:

• اعتقاد خاطئ بأن مقدم الرعاية يحاول إيذاءهم
• إصرارهم على رؤية شخص ما في غرفتهم ، مثل شقيق أو صديق ميت منذ فترة طويلة ، أو حتى شخص مشهور ، غير موجود

في كثير من الأحيان ، يقول الخبراء ، إن علامات الذهان المرتبط بالخرف لا تُكتشف ولا تُعالج لفترة طويلة. يمكن أن يكون لذلك تأثير كبير على كل من صحة الشخص المصاب بالخرف ورفاهية أسرهم ومقدمي الرعاية الآخرين.

“إذا كان شخص ما مصابًا بالخرف ، فقد لا يأخذ الطبيب أو الأسرة بعض الأمور على محمل الجد [person is] يقول غاري سمول ، مدير مركز UCLA Longevity Center ، “يقول ، ولا يدرك أنه كفر خاطئ أو هلوسة ، ويعتقدون فقط أنها مشكلة في الإدراك”.

“يميل الناس إلى افتراض أن الخرف هو مجرد مرض معرفي. ولكن من الواضح أنه يؤثر على السلوك وجميع أنواع جوانب حياة المريض والأسرة.”

الذهان مصطلح واسع النطاق. يشتمل تعريفه على مصطلحين رئيسيين:

• الهلوسة (رؤية أو سماع أشياء لا يفعلها الآخرون)
• أوهام (معتقدات خاطئة)

قد يكون من الصعب أحيانًا فهم جزء الذهان من الذهان المرتبط بالخرف.

يقول زاهينور إسماعيل ، الباحث الرئيسي في مركز رون وريني وارد لأبحاث شيخوخة الدماغ الصحية في كلية الطب بجامعة كالجاري في كومينغ: “يا إلهي ، إنه أمر سيء للغاية”. “لدى الناس جميع أنواع المفاهيم المسبقة حول ما تعنيه هذه المصطلحات. ويستخدمونها بالتبادل.

“هناك وصمة عار من حولهم ، لأنهم يربطونهم بالفصام أو مشاكل الصحة العقلية الرئيسية التي حدثت في وقت سابق من الحياة. إنه مجال غالبًا ما يكون التفسير مطلوبًا فيه حقًا: ما هي التعريفات؟ ماذا نعني؟”

يبدو من الواضح تمامًا أنه إذا قال شخص مصاب بالخرف إن زوجًا ميتًا قد جاء لزيارته ، أو أن الأشخاص في دار رعاية المسنين يتآمرون لتسميم الطعام ، فهذه علامة على حدوث شيء ما ، ويحتاج فريق رعاية الشخص إلى معرفته هو – هي. لكن الأشخاص الذين يعانون من أعراض الذهان في بعض الأحيان لا يقدمون هذه المعلومات بشكل كبير. حتى مقدمي الرعاية قد يحتفظون بأشياء كهذه لأنفسهم.

يقول إسماعيل: “أود أن أقول للناس ، أنا أقول للناس … قد يشعرون بالخوف أو الخجل أو وصمة العار حول هذه الأعراض: من فضلك لا تفعل”. “لا ينعكس ذلك على شخص محبوب مصاب بالخرف ، ولا ينعكس عليك. هذه مجرد أعراض لتغيير الدماغ. لا يعني ذلك أنهم شخص سيئون ، ولا يعني أنهم ‘مجنون.’ لا شيء من هذا.

“تمامًا كما يتغير الدماغ ويجعلهم ينسون ، يتغير الدماغ ويجعلهم يصدقون أشياء قد لا تكون حقيقية.”

بالإضافة إلى عدم رغبة بعض الناس في أن يكونوا صادقين بشأن الهلوسة أو الأوهام ، فإن بعض الأطباء أو مقدمي الرعاية المحترفين ليس لديهم الوقت أو الخبرة أو الخبرة للبحث في الأعراض لمعرفة ما إذا كانت علامة على الذهان أو أي شيء آخر. إلى جانب العديد من أعراض الخرف ، فإن التشخيص ليس واضحًا دائمًا.

“[These signs] يقول إسماعيل: نادرًا ما يحدث ذلك في عزلة. “يمكن أن تصاب بأعراض ذهانية مع الانفعالات ، ويمكن أن يكون لديك هياج مصحوب بأعراض ذهانية. قد يكون أحدهم أساسيًا. بالنسبة للبعض ، مثل [dementia] يتقدم ، يمكنهم الحصول عليها جميعًا “.

لمعرفة ما إذا كان شخص ما مصابًا بالذهان المرتبط بالخرف ، يقول الخبراء ، اسأل نفسك أولاً أسئلة ، مثل:

• كيف يشعر المصاب بالخرف؟
• هل تغير أي شيء مؤخرًا؟
• ما الذي يثير قلق الشخص أو يضايقه ، إن وُجد؟
• هل رأى أو سمع الشخص أشياء قد لا تكون حقيقية ، أو تصرف بطريقة قد توحي بأن الشخص يعاني من أوهام أو هلوسات؟

إذا كان الجواب “نعم” في السؤال الأخير ، فسيحاول الأطباء استبعاد أي حالات طبية قد تسبب الأوهام أو الهلوسة. يمكن أن تؤدي التهابات المسالك البولية ، على سبيل المثال ، إلى الهلوسة. قد يصاحب الاكتئاب الشديد هلوسات سمعية.

“المفتاح هو أن المرضى أنفسهم قد لا يخبروك إذا كان هناك أي خطأ. لكن [as] القائم بالرعاية ، أو شريك الرعاية ، أو مقدم الرعاية ، إذا سألتهم عن أي تغييرات ، أو أي شيء غير عادي ، أو أي شيء مختلف ، فسيقدمون لك المعلومات “، كما يقول جورج جروسبرج ، مدير الطب النفسي للمسنين في قسم الطب النفسي وعلم الأعصاب السلوكي في كلية الطب بجامعة سانت لويس.

“إذا سألت النوع الصحيح من الأسئلة ، وقضيت الوقت المناسب ، فهذا ليس بالأمر الصعب.”