7 مارس 2023 – كان للحروب السياسية التي دارت حول توصيات الصحة العامة حول كيفية محاربة وباء COVID-19 تأثير مباشر على الثقة في وكالات الصحة العامة مثل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء ، وفقًا لنتائج مسح تم إجراؤه بواسطة باحثي هارفارد.
الدراسة ، التي نشرت في 6 مارس في المجلة الشؤون الصحية، وجد أن الأشخاص الذين لديهم ثقة منخفضة أو ليس لديهم ثقة في هذه الوكالات وغيرها من وكالات الصحة العامة على المستويات الفيدرالية والولائية والمحلية يعتقدون أن قرارات الوكالة غير متسقة ، وتتأثر بالسياسة ، ولا تستند إلى العلم.
من بين المستجيبين الذين لديهم ثقة عالية في هذه الوكالات ، قال نصفهم فقط إن القيام بعمل جيد في السيطرة على الوباء كان سببًا رئيسيًا لهذه الثقة. بدلاً من ذلك ، كان إيمانهم بوكالات الصحة العامة الفيدرالية مرتبطًا بشكل أساسي باعتقادهم أن هذه المؤسسات تتبع الأدلة العلمية في تطوير السياسات. أشار الأشخاص الذين وثقوا بالوكالات الحكومية والمحلية إلى رعايتهم المباشرة والرحيمة.
شمل الاستطلاع الذي أجري عبر الهاتف ، في فبراير 2022 ، 4208 بالغين أمريكيين. يقول المؤلفون إن دراستهم هي أول دراسة تبحث في المواقف التي تساهم في الثقة في وكالات الصحة العامة أو تنتقص منها.
لوضع بيانات الثقة بالصحة العامة في نصابها الصحيح ، حصلت المعلومات من الأطباء والممرضات على أعلى ثقة من أي فئة في المسح. قال 54٪ من المستطلعين إنهم يثقون بالأطباء ، و 48٪ يثقون في الممرضات. يتصدر هؤلاء المحترفون القائمة في كل استطلاع تقريبًا لأنهم يُنظر إليهم على أنهم كفؤون تقنيًا وعاطفون ، كما تقول مؤلفة الدراسة الرئيسية جيليان ستيل فيشر ، دكتوراه ، عالم أبحاث رئيسي ونائب مدير الاستطلاعات العالمية في مركز أبحاث الرأي بجامعة هارفارد.
حصل العلماء (44٪) والصيادلة (40٪) على قدر كبير نسبيًا من الثقة. كان مركز السيطرة على الأمراض (37 ٪) والمعاهد الوطنية للصحة (33 ٪) في الدرجات الأدنى التالية من القائمة. وثق حوالي ربع المستجيبين بالإدارات الصحية المحلية والولائية. للحصول على معلومات حول COVID-19 ، وثق 42٪ من المستجيبين بمركز السيطرة على الأمراض ، وحوالي ثلثهم يثقون في إدارات الصحة الحكومية أو المحلية.
الاشتباه في النفوذ السياسي
من بين الأسباب المبلغ عنها لضعف الثقة في وكالات الصحة العامة ، كان السبب الأكثر الاستشهاد به هو التأثير السياسي المفترض على توصياتها وسياساتها. ما يقرب من ثلاثة أرباع المستجيبين الذين لديهم ثقة منخفضة في الوكالات ذكروا هذا كعامل في مواقفهم. أشار نصف أو أكثر من المستجيبين إلى تأثير القطاع الخاص على توصيات وسياسات الوكالة. تم اقتراح هذا في كثير من الأحيان لمراكز السيطرة على الأمراض أكثر من الوكالات الأخرى (60 ٪ CDC ، مقابل 53 ٪ وكالات الدولة و 48 ٪ الوكالات المحلية). كان كثرة التوصيات المتضاربة سببًا آخر لضعف الثقة (73٪ لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، مقابل 61٪ لوكالات الدولة و 58٪ للوكالات المحلية).
وفقًا للدراسة ، ربما كانت وجهة النظر “المتأثرة بالسياسة” مرتبطة بحالات أثناء الوباء “حيث تم تحويل السلطة القانونية للوكالات لمنع انتشار COVID-19 والسيطرة عليه إلى مسؤولين منتخبين”.
بدون إعطاء أمثلة محددة ، تقول SteelFisher ، “ما يريد الناس رؤيته هو أن الوكالة تقود العلم ، وأنهم يتخذون قرارات عقلانية ومنطقية وذات أسس علمية. ليس الأمر أن بعض الناس يقولون ، “أنا لا أؤمن بالعلم”. إن ما يعتبرونه علميًا مختلفًا [from what they’re hearing]، وهم قلقون من أنهم لا يتلقون الحقيقة “.
وتضيف أن وكالات الصحة العامة بحاجة إلى “مسارات واضحة للسلطة” ، ويجب أن تقدم توصيات واضحة للمسؤولين المنتخبين بدلاً من التأثير عليهم من قبل هؤلاء المسؤولين أو غيرهم “للسير في اتجاه معين”.
تلعب وسائل الإعلام دورًا رئيسيًا
وتضيف أن وسائل الإعلام الإخبارية وبعض المواقع الإلكترونية ساهمت في هذا الارتباك من خلال تسليط الضوء على هذه الخلافات أو الترويج للمعلومات المضللة.
وتقول: “تمت مناقشة السياسات المتعلقة بـ COVID في وسائل الإعلام باعتبارها مرتبطة بالسياسة”. “لذا فإن تغطية وسائل الإعلام لتأثير السياسة هو الدافع وراء هذا القلق”.
وتقول إن الأشخاص الذين لا يولون اهتمامًا كافيًا للأخبار المتعلقة بـ COVID-19 ليسوا هم المشكلة. يملكون [plenty] من المعلومات ، ولكن المشكلة تكمن في مقدار المعلومات عالية الجودة في مزيجها.
“يمكن لعناوين Clickbait أن تقود هذه المواقف ، ويمكن للخوارزميات وراء موارد جمع الأخبار للأشخاص أن تقودهم في اتجاه معين. هذا يساهم في سرد مشوه لما يحدث “.
كما أظهرت نتائج الاستطلاع أن الكثير من الناس قلقون بشأن تأثير الشركات على سياسة الصحة العامة ، على حد قولها.
“هذا لا يتعلق فقط بـ COVID ؛ إنه يأتي من قلق أوسع نطاقا بشأن تطوير الأدوية واللقاحات. يريد الناس أن يعرفوا أن هناك هيئة مستقلة تتخذ قرارات مستنيرة وتقدم المشورة التي تصب في مصلحة الصحة العامة. يشعر الناس بالقلق من وجود شيء آخر وراء التوصيات ، وهذا يؤدي إلى فقدان الثقة “.
تحتاج الوكالات إلى بناء المزيد من الثقة العامة
وقالت الدراسة إن الثقة في ما تقوله وكالات الصحة العامة ضرورية لتجنيد مساعدة السكان في مكافحة الأوبئة وحالات الطوارئ الصحية العامة الأخرى. استشهد GillFisher بالجدل حول توصيات CDC المتغيرة بشأن ارتداء القناع. وأشارت إلى أنه في وقت مبكر من الأزمة ، كان الكثير غير معروف حول كيفية انتقال فيروس COVID-19 ؛ ونتيجة لذلك ، كانت هناك بعض التحولات التي حظيت بتغطية إعلامية جيدة فيما أوصت به الوكالة بشأن ما إذا كان يجب ارتداء الأقنعة ومكانها وما هي أنواع الأقنعة التي يجب ارتداؤها.
وقالت إنه ينبغي اعتبار هذا أمرًا طبيعيًا في حالة طوارئ الصحة العامة ، حيث تتغير الأدلة العلمية باستمرار. ولكن إذا كانت ثقة الجمهور مفقودة ، فقد أشارت إلى أنه “يمكن أن يكون هناك تصور غير مناسب بأن السياسات غير متسقة. هذا أيضًا صعب على البيئة الإعلامية ، وهناك منافذ إعلامية تستفيد من ذلك أيضًا “.
أين نذهب من هنا
تقدم الورقة بعض التوصيات حول كيف يمكن لوكالات الصحة العامة تحسين ثقة الجمهور في المستقبل. من بينها ما يلي:
- وضح أن وكالات الصحة العامة ، وليس المسؤولين المنتخبين ، هم مقدمو المعلومات العلمية للمسؤولين والجمهور.
- اشرح كيف ترتكز قرارات الوكالة على الأدلة العلمية ، بحيث لا يُنظر إلى التغييرات في السياسة أو التوصيات على أنها متضاربة بل تستجيب للأدلة الجديدة.
- تصميم مناهج الاتصال لشرائح محددة من الجمهور ، اعتمادًا على مستوى الثقة لديهم.
- استخدم نفوذ الأطباء والممرضات ، الذين يثقون بهم أكثر من الوكالات ، لإيصال رسائل الصحة العامة إلى مرضاهم.
لقد حان الوقت لتنفيذ هذه الاستراتيجيات قبل الجائحة التالية ، كما تؤكد شركة SteelFisher. “الجميع مرهقون الآن ، لذلك من الصعب التفكير في الأمر. لكن هذا هو الوقت المناسب ، وتعلمنا بعض الدروس “.
More Stories
الصيام المتقطع مقابل عد السعرات الحرارية لمرض السكري من النوع 2
التهاب المفاصل الروماتويدي: هل تنفع العلاجات المنزلية؟
سرطان الرئة EGFR لدى الشعوب الآسيوية