7 أبريل 2023 – أصيب مايكل ك ، بائع متقاعد ، بمشاكل في الذاكرة عندما كان في أواخر الستينيات من عمره. في البداية كانت أشياء صغيرة ، مثل وضع مفاتيحه في غير مكانها أو نسيان المكان الذي أوقف فيه السيارة. “اللحظات المهمة” ، دعاهم. لكن زوجته كانت قلقة وطلبت منه استشارة الطبيب الذي شخّصه بأنه يعاني من ضعف إدراكي خفيف أو MCI.
على الرغم من تراجع ذاكرته ، استمر مايكل في الاستمتاع بالأنشطة التي كان يتمتع بها دائمًا ، على الأقل لفترة من الوقت. لطالما كان يحب الاستضافة ، وخاصة عمل “فروق صغيرة” – السلطات والصوصات – لأقاربه عندما يأتون للزيارة.
قال ابنه نيل ، وهو مبرمج كمبيوتر مقره في نيو جيرسي ، والذي طلب عدم ذكر اسمه في هذه المقالة: “لقد قدر الجميع كيف جعل والدي الطاولة تبدو لطيفة للضيوف”.
لكن نيل قال إن والده فقد الاهتمام بهذه الأنشطة تدريجياً.
قال: “لقد توقف عن الاهتمام بالتفاعل مع الأسرة وأصبح أكثر انسحابًا”.
في النهاية ، تم تشخيص مايكل بالخرف.
قال نيل: “بالنظر إلى الماضي ، أعتقد أن لامبالاة والدي ، جنبًا إلى جنب مع بعض التغييرات الشخصية الأخرى ، كانت جزءًا من العملية التي أدت إلى الخرف”. “نحن فقط لم ندرك ذلك في ذلك الوقت.”
تجربة مايكل ليست فريدة من نوعها ، وفقًا لدراسة جديدة نُشرت في مجلة مرض الزهايمر التي نظرت تحديدًا إلى اللامبالاة لدى الأشخاص المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل (MCI).
قام فريق من الباحثين بدراسة 1092 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بالاختلال المعرفي المعتدل (MCI). اشتملت الدراسة على نساء أكثر بقليل من الرجال (59٪) ، وكان متوسط عمر المشاركين قريبًا من 72 عامًا.
خلال فترة 8 سنوات ، أجرى الباحثون ما يقرب من 2900 ملاحظة ، مع ملاحظة الأشخاص في الدراسة ما بين 1 و 9 مرات (تمت ملاحظة المشارك النموذجي مرتين).
أكمل أفراد الأسرة ومقدمو الرعاية استبيانًا يسأل عن مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك اللامبالاة ، وخضع المشاركون للعديد من اختبارات الدماغ.
من بين المجموعة ، كان 158 منهم بلا مبالاة و 934 لم يفعلوا ذلك.
خلال فترة الدراسة ، تحول ما يقرب من خمس الأشخاص من MCI إلى مرض الزهايمر. ومن بين أولئك الذين يعانون من اللامبالاة ، أصيب 36٪ بمرض الزهايمر ، مقارنة بـ 14٪ فقط ممن لا يعانون من اللامبالاة. كان التحول إلى مرض الزهايمر أيضًا أسرع لدى أولئك الذين يعانون من اللامبالاة مقارنة بمن لا يعانون منه (بمتوسط 4 سنوات تقريبًا مقابل متوسط ما يقرب من 7 سنوات).
أظهر أولئك الذين عانوا من اللامبالاة خطر أكبر بمقدار 2.4 ضعف للتحول إلى مرض الزهايمر.
قال كبير مؤلفي الدراسة أنطونيو تيكسيرا ، أستاذ الطب النفسي ورئيس برنامج الطب النفسي العصبي في McGovern Medical المدرسة ، وهي جزء من UT Health في هيوستن.
الأعراق من أصل اسباني وغير اسباني
اقترح بحث سابق أن اللامبالاة قد تتنبأ بالتقدم من الاختلال المعرفي المعتدل (MCI) إلى الخرف. لكن هذه الدراسات أجريت إلى حد كبير على الأشخاص البيض غير اللاتينيين. وفقًا لـ Teixeira والمؤلفين المشاركين ، فإن هذا يحد من مدى إمكانية تعميم النتائج على السكان الآخرين.
لهذا السبب درس الباحثون الأشخاص المسجلين في اتحاد أبحاث تكساس للعناية بالزهايمر (TARCC) ، والذي يضم نسبة كبيرة من الأشخاص ذوي الأصول الأسبانية ، لاستكشاف معدلات تحويل MCI إلى مرض الزهايمر في هذه الفئة من السكان أيضًا.
قال تيكسيرا: “أحد أهم المستجدات في دراستنا هو أننا درسنا مجموعة سكانية غير متجانسة مع نسبة كبيرة من موضوعات البحث من أصل إسباني”.
اللامبالاة كعلامة حمراء
قد تظهر الأعراض العصبية والنفسية ، مثل اللامبالاة ، في ما يصل إلى 85٪ من المرضى المصابين بالاختلال المعرفي المعتدل (MCI) ، كما تظهر أيضًا في المراحل المبكرة من مرض الزهايمر.
عرّف تيكسيرا اللامبالاة على أنها “فقدان الاهتمام وتقليل السلوكيات الموجهة نحو الهدف” ، مشيرة إلى أن اللامبالاة غالبًا ما تسير جنبًا إلى جنب مع الاكتئاب وغالبًا ما يكون هناك “تداخل كبير” ولكنهما ليسا نفس الشيء.
وقال: “يمكن أن يزيد الاكتئاب والعجز من اللامبالاة ، لكن ليس كل الأشخاص المصابين بالاكتئاب أو الإعاقة لا يبالون”. على العكس من ذلك ، “لا يعاني كل شخص يعاني من اللامبالاة من الاكتئاب ، ويمكن أن تشير اللامبالاة إلى أشياء مختلفة.”
قال تيكسيرا إن وضع افتراضات حول سبب لامبالاة المريض يمكن أن يكون مشكلة لأن حالة مثل مرض الزهايمر قد يتم التغاضي عنها ، أو قد يتم إعطاء المريض علاجًا غير صحيح.
من الرسائل المهمة التي يجب أخذها إلى المنزل لأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية هي أن “اللامبالاة لدى كبار السن يمكن أن تكون” علامة حمراء “على أن الشخص يطور حالة تنكسية عصبية ، مثل مرض الزهايمر” ، وفقًا لتيكسيرا.
ونصح الأشخاص المعنيين برعاية المريض “بجذب انتباه الطبيب أو الأخصائي النفسي أو غيره من المهنيين الصحيين إلى اللامبالاة” لأن وجود اللامبالاة “قد يؤدي إلى مزيد من التحقيق أو على الأقل متابعة أقرب.”
أحد العوامل العديدة
قالت كلير سيكستون ، مديرة البرامج العلمية والتوعية بجمعية الزهايمر ، كلير سيكستون ، إن إحدى نقاط القوة في هذه الدراسة هي أن السكان أكثر تنوعًا بشكل ملحوظ من السكان في الدراسات السابقة حول اللامبالاة ، والاختلال المعرفي المعتدل ، ومرض الزهايمر.
قال سيكستون: “استنادًا إلى مجمل البحث ، لا يزال من المحتمل جدًا أن تكون اللامبالاة واحدة فقط من العديد من العوامل التي تؤثر على معدل التقدم من MCI إلى خرف ألزهايمر”. وتعتقد جمعية الزهايمر أنها مهمة للأطباء والعائلة يجب على مقدمي الرعاية مراقبة وإدارة الأعراض السلوكية والعصبية النفسية ، بما في ذلك اللامبالاة ، طوال فترة المرض “، والتي” يمكن أن تكون جزءًا مهمًا من الحفاظ على نوعية حياة كل فرد أو تحسينها “، على حد قولها.
توفي والد نيل عن عمر يناهز 74 عامًا ، وفي ذلك الوقت أصبح الخرف شديدًا للغاية.
قال نيل: “أتمنى لو عرفنا المزيد وحصلنا على المساعدة من لامبالاته”. “آمل أن يكون الأشخاص الذين يقرؤون هذا المقال أكثر استباقية مما كنا عليه. ربما كانت نوعية حياة والدي أفضل لفترة أطول “.
More Stories
الصيام المتقطع مقابل عد السعرات الحرارية لمرض السكري من النوع 2
التهاب المفاصل الروماتويدي: هل تنفع العلاجات المنزلية؟
سرطان الرئة EGFR لدى الشعوب الآسيوية