FUMIKO CHINO: اسمي Fumiko Chino وأنا أخصائية علاج الأورام بالإشعاع في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في مدينة نيويورك. وأنا متخصص في علاج سرطان الثدي وأمراض النساء. لديّ تركيز بحثي على الوصول ، والقدرة على تحمل التكاليف ، والمساواة في رعاية مرضى السرطان. وموضوع بحثي الأساسي هو السمية المالية لرعاية مرضى السرطان.
لقد تطور مصطلح السمية المالية حقًا ليعني التكاليف التي يتحملها المرضى والآثار اللاحقة لكيفية تأثير ذلك على حياتهم ، وقدرتهم على تحمل تكاليف العلاج ، والتضحيات التي يتعين على المرضى وعائلاتهم القيام بها ، وأحيانًا العواقب السلبية من حيث زيادة عبء الأعراض ، والمرض غير المنضبط ، ولسوء الحظ الموت. نحن نعلم أن مرضانا يقدمون أحيانًا تضحيات لا تصدق من أجل توفير الرعاية لهم. إنهم في طريقهم إلى الإفلاس. ربما يفقدون منزلهم. ويمكن أن يكون هناك فقر جيل مرتبط بتشخيص السرطان.
نحن نعلم أن مفهوم السمية المالية لا يقتصر على السرطان. هناك العديد من الحالات الصحية في الولايات المتحدة باهظة الثمن بشكل لا يصدق. نحن نعلم أن الناس غير قادرين على تحمل تكاليف علاج الربو. إنهم غير قادرين على تحمل تكاليف علاج مرض السكري. لكن تركيزي كان دائمًا على السرطان.
أحد الموضوعات البحثية المتنامية والمتطورة هنا في ASCO ، مؤتمر الأورام الرائد في العالم ، هو مفهوم العبء الإداري الذي نضعه على المرضى. لنفترض أن لديك تشخيصًا بالسرطان وتحاول فقط التعامل مع العلاج والآثار الجانبية ، وكذلك تحقيق التوازن بين عائلتك وربما العمل. لكن ما وجدناه بمرور الوقت هو أنه نظرًا لأن الرعاية أصبحت أكثر تعقيدًا وتكلفة ، فإن المزيد والمزيد من هذه الأعباء الإدارية تُلقى على عاتق المرضى. وهذا يعني أنه قد يتعين على المرضى تقديم طلب للحصول على إعاقة قصيرة الأجل أو طويلة الأجل. قد يتعين عليهم ملء الأوراق الخاصة بـ FMLA. وقد يتعين عليهم بالفعل تقديم استئناف للتأمين للحصول على تراخيص مسبقة.
كل هذه الأشياء ذات مغزى لأنها تخلق ضغوطًا وقلقًا إضافيًا لمرضانا. وفي نهاية المطاف ، إذا لم تسير هذه الأمور كما هو مخطط لها ، فيمكنها بالفعل إنشاء حواجز حقيقية وقابلة للقياس للرعاية. لذلك قد يعني ذلك تأخير علاج السرطان الأساسي. أو قد يعني أنه يتعين على الأشخاص تخطي العلاجات تمامًا. وهذا في الواقع يمكن أن يؤدي ، مرة أخرى ، إلى نتائج أسوأ لمرضانا. يمكن أن يكون ذلك زيادة عبء الأعراض أو حتى الموت مرة أخرى. لهذا السبب كان تركيزنا دائمًا على محاولة تحسين النتائج. لكن التحول كان أكثر نحو ، كيف نجعل التجربة الحية للسرطان أفضل؟
فوميكو تشينو: إذن أنا في ASCO ، وهو مؤتمر السرطان الرائد عالميًا ، حيث يجتمع 40.000 من أطباء الأورام ومقدمي خدمات علاج السرطان. وما نحدده هو علاجات جديدة ومبتكرة للسرطان. وهذا يعني أدوية جديدة أو خططًا جديدة لتقديم الرعاية ، ولكنه يعني أيضًا زيادة التركيز على الرعاية التي تركز على المريض.
لذا بدلاً من التركيز فقط على الأدوية ، نريد أيضًا التأكد من تجربة المريض ، لذا كيف يتحمل الناس علاجهم ، وكيف يمكنهم تحمل تكاليف العلاج ، والتأكد من أنهم في الواقع لا يعيشون فقط. السرطان ، ولكن تزدهر بعد علاج السرطان. أصبح هذا تركيزًا جديدًا ومتطورًا في مجالنا. وآمل أن يمتد ذلك إلى جميع جوانب الطب ، وليس فقط رعاية مرضى السرطان ، وأن نركز دائمًا على ما يجعل حياة المريض أطول وأفضل.
More Stories
الصيام المتقطع مقابل عد السعرات الحرارية لمرض السكري من النوع 2
التهاب المفاصل الروماتويدي: هل تنفع العلاجات المنزلية؟
سرطان الرئة EGFR لدى الشعوب الآسيوية