عضة الإغوانا تركت طفلها في إجازة بعد ذلك بأشهر مشكلة طبية

بقلم كارا موريز

مراسل HealthDay

الإثنين ، 3 أبريل 2023 (HealthDay News) – إجازة عائلية لنتذكرها ، ولكن ربما ليس لأفضل الأسباب.

يبلغ الأطباء عن حالة غير معتادة حيث عض الإغوانا الجائعة يد طفل صغير في إجازة ، وتنقل عدوى بجرثومة تسمى المتفطرة البحرية.

فتاة تبلغ من العمر 3 سنوات تدعى لينا مارس ، من سان خوسيه ، كاليفورنيا ، كانت تزور كوستاريكا مع عائلتها وتتناول الكعك أثناء جلوسها على الشاطئ. فجأة ركض الإغوانا وعض الفتاة على ظهر يدها اليسرى قبل انتزاع الكعكة.

نُقلت لينا على الفور إلى عيادة محلية لتلقي العلاج. لكن ما حدث بعد أشهر هو الذي سلط الضوء على هذه العدوى النادرة.

بعد اللدغة ، شُفي الجرح السطحي للفتاة في عظم الظهر من إصبعها الأوسط بسرعة دون مشاكل بعد تعقيمه. قال الباحثون إن لينا أعطيت أيضًا خمسة أيام من أموكسيسيلين المضاد الحيوي للتعرض المحتمل للسالمونيلا ، وهو أمر شائع بعد لدغات الزواحف.

ظهرت لينا في النهاية نتوءًا صغيرًا على ظهر يدها اليسرى ، لاحظه والداها ، جوليان ولويزا ، بعد حوالي خمسة أشهر من اللدغة. خلال الأشهر الثلاثة التالية ، أصبح حجمه أكبر تدريجيًا. بعد ذلك ، أصبح الجلد في تلك المنطقة أحمر اللون ومؤلماً بشكل خفيف في الأشهر الثلاثة التي تلت ذلك.

تضمنت زيارة مستشفى ستانفورد لصحة الأطفال في كاليفورنيا فحصًا بالموجات فوق الصوتية كشف عن كتلة تتفق مع كيس العقدة ، وهو كتلة مملوءة بالسوائل. ومع ذلك ، فإن الموقع والأعراض لم تكن منطقية لهذا الكيس.

قام جراح العظام بإزالة الكتلة ذات الجدران السميكة 2 سم من يد لينا. عندما فعل ذلك ، رأى صديدًا ينزف من الجرح ، علامة على الإصابة.

بعد فحص الأنسجة تحت المجهر ، وجد الجراح موتًا واسعًا للأنسجة والتهابًا حبيبيًا نخرًا ، وهو منطقة التهاب حيث مات النسيج.

ثم قام الفريق بعمل ثقافات معملية ، والتي وجدت M. marinum ، وهو مقاوم للمضادات الحيوية الشائعة ، بما في ذلك الأموكسيسيلين.

لذلك ، أعطى الأطباء للفتاة المضادات الحيوية ريفامبين (ريفادين) وكلاريثروميسين (كلاريسيد). لحسن الحظ ، استجابت لينا بشكل جيد للعلاج.

سيتم تقديم النتائج في المؤتمر الأوروبي لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية ، الذي سيعقد في الفترة من 15 إلى 18 أبريل في كوبنهاغن ، الدنمارك.

“ابنتنا ، لينا ، احتفلت للتو 4^ذ قالت والدة لينا ، لويزا مارس ، في بيان صحفي للاجتماع: “عيد ميلادها وما زالت تتعافى من الجراحة في نوفمبر.” الجرح يغلق للتو ، وقد اتخذت عملية الشفاء بأكملها قوة أكبر من اللدغة نفسها. لينا هي أشجع طفل يمكننا تخيله ، وهي تتعامل مع الموقف بشكل جيد. تتذكر بالتأكيد اللدغة وتعرف أن البكتيريا جاءت من الإغوانا. ربما لن تنسى التجربة أبدًا ، لكننا نأمل أن نضحك يومًا ما على ما حدث.

يعتقد مؤلفو الدراسة أن لينا هي أول حالة تم الإبلاغ عنها M. marinum العدوى بعد لدغة الإغوانا.

M. marinum من المعروف أنه يصيب البشر الذين يعانون من جروح جلدية معرضة للمياه العذبة أو المالحة الملوثة. يسبب مرض يشبه السل في الأسماك.

يمكن أن تشمل الالتهابات الأخرى من لدغات الإغوانا السراتية الذابلة و المكورات العنقودية الذهبية، إلى جانب السالمونيلا المعوية. حوالي 75٪ إلى 90٪ من الزواحف البرية والأسيرة مستعمرة بهذه البكتيريا.

“M. marinum يفضل درجات حرارة منخفضة [86 degrees Fahrenheit] لتحقيق النمو الأمثل ، ومن المحتمل جدًا أن تكون الإغوانا ذوات الدم البارد مع درجات حرارة تتراوح من [71.6 degrees to 98.6 degrees F]أوضح المؤلف الرئيسي الدكتور جوردان ماه ، من كلية الطب بجامعة ستانفورد ، أن هذه الميكروبات تحافظ على شكل خزانات.

وقال ماه في اجتماع صحفي: “نتج عن العضة استعمار بكتيريا نادرًا ما توجد في البشر ، وتدل على أن الإغوانا قد تكون حاملة للبكتيريا الضارة القادرة على إحداث التهابات شديدة”. “قد يساعد هذا في إبلاغ أخصائيي الرعاية الصحية بالعدوى البكتيرية الأقل شيوعًا بعد التعرض للأمراض الحيوانية المنشأ غير العادية.”

يجب اعتبار الأبحاث المقدمة في الاجتماعات الطبية أولية حتى يتم نشرها في مجلة يراجعها الأقران.

معلومات اكثر

يحتوي تحالف الإنتان على المزيد عن لدغات الحيوانات.

المصدر: المؤتمر الأوروبي لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية ، بيان صحفي ، 31 مارس 2023