كانت الفتيات المراهقات وراء زيادة مفاجئة في العلاج في مستشفيات الصحة العقلية

مع استمرار جائحة الفيروس التاجي في عامه الثاني ، كان عدد متزايد من العائلات الأمريكية في أمس الحاجة إلى الحصول على مساعدة للأطفال المصابين بالاكتئاب أو الانتحاريين لدرجة أنهم نقلوهم إلى غرف الطوارئ.

يُظهر تحليل واسع النطاق لمطالبات التأمين الخاص أن هذه الزيادة في أزمات الصحة العقلية الحادة كانت مدفوعة إلى حد كبير بمجموعة واحدة – فتيات تتراوح أعمارهن بين 13 و 17 عامًا.

خلال العام الثاني للوباء ، كانت هناك زيادة بنسبة 22 في المائة في عدد الفتيات المراهقات اللائي زرن غرف الطوارئ في حالة طوارئ للصحة العقلية مقارنة بخط الأساس السابق للوباء ، مع ارتفاع في المرضى الذين يعانون من السلوك الانتحاري واضطرابات الأكل ، وفقًا للدراسة التي شملت 4.1 مليون. نشر المرضى يوم الأربعاء في JAMA للطب النفسي.

خلال الفترة نفسها ، من مارس 2021 إلى مارس 2022 ، أظهرت السجلات انخفاضًا بنسبة 9 في المائة في الأولاد المراهقين الذين قاموا بزيارات إلى غرفة الطوارئ بسبب مشاكل الصحة العقلية.

بشكل عام ، زادت نسبة الشباب الذين قاموا بزيارة غرفة الطوارئ فيما يتعلق بالصحة العقلية بنسبة 7 في المائة مقارنة بخط الأساس في مرحلة ما قبل الجائحة. استندت الدراسة إلى أمريكيين مؤمن عليهم من القطاع الخاص ، ولم تلتقط ما كان يحدث في Medicaid أو الأسر غير المؤمنة.

على الرغم من أن الدراسة لم تسعى إلى تفسير الفجوة الكبيرة بين الفتيان والفتيات في سن المراهقة ، إلا أن المؤلفين أشاروا إلى اضطراب المدرسة ، والانفصال عن الأقران ، والصراع في المنزل باعتبارها عوامل ضغوط قد تؤثر على الفتيات بشكل خاص.

قال ليندسي أوفرهاج ، مؤلف الدراسة ومرشح الدكتوراه في قسم سياسة الرعاية الصحية بكلية الطب بجامعة هارفارد: “كنت قلقًا بشكل خاص من أن الدافع وراء ذلك هو الأفكار الانتحارية والسلوك الانتحاري وإيذاء النفس”.

لم يظهر أي تفسير واحد للفجوة بين الجنسين في الاستشفاء في حالات طوارئ الصحة العقلية ، وهو الاتجاه الذي سبق الوباء.

وجدت الأبحاث المنشورة في عام 2022 من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن المراهقين تأثروا بشدة بفقدان وظائف الوالدين وانعدام الأمن الغذائي ، حيث أبلغ أكثر من نصف المراهقين عن إساءة عاطفية من قبل أحد الوالدين وأكثر من واحد من كل 10 أبلغوا عن إساءة جسدية. قال ثلثا الطلاب إنهم واجهوا صعوبة في إكمال الواجب المدرسي.

وجدت البيانات من بريطانيا أن هذه الصعوبات كانت أكثر وضوحا بالنسبة للفتيات الأكبر سنا من الأسر الفقيرة ، مع تضييق الفجوة في الأسر الأكثر ثراء.

وقالت كريستين إم.

قال الدكتور كروفورد: “قد يقترح عليك أقران الفتيات ، ربما عليك التحدث إلى والديك حول ما يحدث ، أو ربما عليك الذهاب والحصول على بعض المساعدة”. أصبحت منصات وسائل التواصل الاجتماعي عاملاً مهمًا خلال الوباء ، على حد قولها ، عندما كان المراهقون “يجرون عمليات بحث على TikTok حول أنظمة الصحة العقلية والصحة العقلية”.

وجدت دراسة JAMA لمطالبات التأمين أن زيارات غرفة الطوارئ – التي لم تكن طريقة جيدة لتوفير رعاية صحية عقلية حادة – كانت مشكلة بشكل خاص أثناء الوباء ، لأن المرضى غالبًا ما كانوا ينتظرون لفترات طويلة قبل أن تصبح أسرّة الطب النفسي للمرضى الداخليين متاحة.

ووجدت الدراسة أن العام الثاني للوباء أدى إلى زيادة بنسبة 76 في المائة في عدد الشباب الذين أمضوا ليلتين أو أكثر في غرفة الطوارئ قبل الدخول.

وقالت الدراسة إن الانتظار لفترات طويلة ، والمعروف باسم الصعود إلى الطائرة ، يزيد من مستويات التوتر لدى الشباب في الأزمات ، وكثيرًا ما شبَّه آباؤهم البيئة بالسجن.

وصف هايدن هوسكامب ، الخبير الاقتصادي في قسم سياسة الرعاية الصحية بكلية الطب بجامعة هارفارد وأحد مؤلفي الدراسة ، هذه الزيادة بأنها “دراماتيكية ومثيرة للغاية” ومثيرة للقلق بشكل خاص ، نظرًا لأن غرف الطوارئ لا توفر سوى القليل من الرعاية لأزمات الصحة العقلية الحادة.

وقالت إن النقص في الموظفين كان على الأرجح عاملاً محوريًا في الارتفاع الحاد في الصعود إلى الطائرة. وقالت إن الحوافز المالية – خاصة معدلات السداد لرعاية الصحة العقلية – يجب تعديلها لإتاحة المزيد من الرعاية للمراهقين.

وقالت: “من المؤكد أن يخرج الجراح العام ويقول إن هذه هي أزمة الصحة العامة المحددة في عصرنا يلفت الانتباه”. “لكن تغيير السياسة يستغرق وقتًا ، وعلينا أن نتحرك بشكل أسرع.”