بقلم ستيلا بارد ، طبيبة ، كما قيل لكارا ماير روبنسون
لقد كنت أعالج الأشخاص الذين يعانون من التهاب الفقار اللاصق (AS) لأكثر من 15 عامًا في ممارستي الخاصة المجتمعية. لقد اكتسبت العديد من الأفكار على طول الطريق حول كيفية إدارة تحديات هذه الحالة.
يمكن أن يؤثر سلبًا على نوعية حياتك.
AS هو حالة مزمنة يمكن أن تكون معيقة ، والتي غالبًا ما تكون محبطة ومحبطة. يمكن أن يقلل حقًا من جودة حياتك وإنتاجية العمل. يعاني معظم الأشخاص الذين أراهم من صعوبة في الخروج من السرير ويمكن أن يشعروا بالتيبس حتى مع فترات قصيرة من الخمول. في بعض الأحيان يكون مصحوبًا بإرهاق معوق.
أيضًا ، نظرًا لأنها تظهر عليها أعراض عندما لا يتحركون ، فإن نومهم يتأثر ، وقد يؤدي ذلك إلى حالة تعرف باسم الألم العضلي الليفي. هذه حالة ناتجة عن قلة النوم أو عدمه وتؤدي إلى آلام في جميع أنحاء الجسم وإرهاق مستمر ، وضباب في الدماغ ، وصعوبة في التركيز ، ومشاكل في الذاكرة.
يحدث AS غالبًا عند الشباب. يميل أولئك الذين أتعامل معهم إلى الإحباط لأن نظرائهم من نفس العمر قادرون على القيام بكل ما يحلو لهم ، دون صعوبة ، مثل العمل والهوايات والأعمال المنزلية ، بينما يتعين على أولئك الذين يعانون من AS أن يأخذوا فترات راحة ويحدوا من أنفسهم. يجب عليهم التمدد يوميًا ، لبقية حياتهم ، ليشعروا بصلابة أقل ويظلوا قادرين على الحركة.
لديك أدوات لمساعدتك على إدارته بشكل أفضل.
أظهر دائمًا للأشخاص الذين أعاملهم أن هناك العديد من الأدوات التي يمكنهم استخدامها لإدارة الحياة باستخدام AS.
أقر دائمًا بصعوبة التعايش مع هذه الحالة المزمنة ، ولكن في نفس الوقت أقدم الدعم وإمكانية الوصول عند الضرورة. أنا أشجعهم وأمنحهم الأمل من خلال شرح أن لدينا مجموعة من الأدوية القوية التي ستجعلهم يشعرون بالرضا كما كانوا يفعلون قبل أن يكون لديهم AS.
في زيارتهم الأولى ، أعطيتهم طرقًا مباشرة للاتصال بي في أي وقت بشأن أي مخاوف قد تكون لديهم ، كطريقة لدعمهم في كل خطوة.
أحب أن أمنحهم برنامج تمرين منزلي مصمم خصيصًا لـ AS. علاوة على ذلك ، قد أحيلهم أيضًا إلى معالج فيزيائي على دراية بـ AS.
من المهم أن تستمر في تناول أدويتك ، حتى عندما تشعر بتحسن.
أحد التحديات التي أواجهها عند علاج الأشخاص من التهاب الفقار اللاصق هو عدم الامتثال ، أو عدم الاستمرار في تناول أدويتهم. يمكن أن يكون تحديا صعبا. نعمل معًا لإيجاد حل يساعدهم على مواكبة علاجهم.
في بعض الأحيان يميلون إلى الشعور بالرضا عن الأدوية لدرجة أنهم يتوقفون عن تناولها ثم يتفاقمون بشكل سيء. أبذل قصارى جهدي لتشجيعهم على مواصلة علاجهم.
بالنسبة لأولئك الذين يأخذون الحقن ، فإنهم يتوقفون في بعض الأحيان لأنهم سئموا من الحقن الذاتي. لذا أعرض حقنها في المكتب. الآن يمكن للأشخاص المؤهلين تناول قرص كل يوم بدلاً من الحقن ، لذلك قد يكون هذا خيارًا آخر قابل للتطبيق.
في بعض الأحيان قد يتردد أولئك الذين أعالجهم من AS في إخباري بأن علاجهم فشل أو يقولون إنهم توقفوا عن تناول أدويتهم. هذا تحدٍ ، لكن يمكن حله من خلال التواصل المفتوح.
أنا أشجع على إقامة علاقة صادقة ومنفتحة ، حتى يشعروا بالراحة لإخباري بالحقيقة ، مع العلم أنني لن أشعر بالضيق حيال ذلك. غالبًا ما أشرح لهم أنه نظرًا لأنني لم أصمم الدواء ، فإن الأمر ليس مسألة شخصية سأأخذها على محمل الجد.
بمجرد أن نتحدث عن الأمور بصراحة ، يمكننا المضي قدمًا وإيجاد حل معًا.
الخطوة التالية هي الانتقال إلى خيار علاجي آخر ، ربما يكون له آلية عمل مختلفة قد تعمل من أجل عملية الالتهاب الفريدة.
حتى أكبر التحديات يمكن التغلب عليها.
كان التحدي الأصعب الذي واجهته عند علاج التهاب الفقار اللاصق هو عندما عملت مع شاب تم تشخيصه قبل 10 سنوات ، في بنغلاديش ، ولكن لم يتم علاجه في ذلك الوقت.
وصفت هيوميرا (أداليموماب). أثناء علاجه ، أصيب بالسل النشط من زميل له في الغرفة وصل مؤخرًا من آسيا.
كان في مكتبي للتقييم وكان يسعل بشدة وكان مريضًا لدرجة أنني اضطررت إلى الاتصال بـ EMS. كانت هذه واحدة من مرتين فقط في حياتي المهنية حيث اضطررت إلى نقل شخص ما إلى المستشفى. كنت أخشى أنه لن ينجو من هذه العدوى القاتلة.
أمضى 9 أشهر في المستشفى وكان عليه أن يتعلم المشي من جديد. في سن الثلاثين ، خرج من المستشفى بجهاز مشي.
مع العناية الدقيقة المستمرة ، كان قادرًا على البقاء والازدهار. هو الآن متزوج ويعمل بدون شكوى واحدة. يتم فحصه كل بضعة أشهر. إنه دائمًا ما يجلب إحساسًا دافئًا لقلبي عندما أراه يمر عبر بابي.
تعاون مع طبيبك للحصول على أفضل رعاية ممكنة.
إذا كنت تعيش مع التهاب الفقار اللاصق ، فهناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتشعر بتحسن.
- تناول الأدوية التي وصفها طبيبك ، في الوقت المحدد ، عندما يحين موعدها.
- أخبر طبيبك بعد ذلك أنك تشعر بأن علاجك لم يعد فعالاً أو فعالاً في تخفيف الأعراض.
- لا تخف من إخبار طبيبك إذا لم تكن العلاجات فعالة بعد بدئها.
- لا تقارن نفسك بالآخرين.
- كن لطيف مع نفسك.
- امنح نفسك فترات راحة.
- خطى نفسك.
More Stories
الصيام المتقطع مقابل عد السعرات الحرارية لمرض السكري من النوع 2
التهاب المفاصل الروماتويدي: هل تنفع العلاجات المنزلية؟
سرطان الرئة EGFR لدى الشعوب الآسيوية