مزيد من الدراسات حول سرطان الثدي

ماريسا سي وايس: مرحبًا. أنا الدكتورة ماريسا فايس ، كبير المسؤولين الطبيين في breastcancer.org أقدم تقريرًا هنا من ASCO 2023 مع WebMD. كانت هناك دراسة مهمة نظرت في معدلات الفحص ، ويمكنك فقط أن تتخيل أنه في بداية عام 2020 ، مع حدوث وباء ، انخفضت معدلات الفحص بسبب إغلاق أقسام التصوير الشعاعي للثدي وخاف الناس من الذهاب إلى المستشفيات ، ولكن بدأت الأمور في ذلك. تتحسن في نهاية عام 2020.
ومع ذلك ، وجدنا أن net-net هنا اليوم ، نحن في عام 2023 ، وقد تم الإبلاغ عن هذه الدراسة الخاصة حتى عام 2022 حيث تنخفض معدلات الفحص. مثل ، نحن متوقفون عن فحص سرطان الثدي ، لا أعرف ، ربما بنسبة 10 ٪ على الأقل. وأرى أنه سريريًا كطبيب يعتني بالنساء المصابات بسرطان الثدي ، يظهر المزيد من الناس بمراحل متأخرة من المرض. لقد فاتهم التصوير الشعاعي للثدي لمدة عام أو عامين قبل الوباء ، ولم يحصلوا على صورة الثدي الشعاعية أثناء الوباء ، والآن فقط لديهم سرطان – مثل السرطانات الكبيرة الموجودة.
لذلك إذا كنت تستمع إلى هذا ، فتأكد من أنك والأشخاص الذين تهتم لأمرهم ، والأشخاص الذين تعمل معهم ، تحصلون على صورة الثدي الشعاعية بشكل منتظم ، لأن التصوير الشعاعي للثدي – الكشف المبكر عن سرطان الثدي – يمكن أن ينقذ حياتك .
ماريسا سي وايس: مرحبًا. أنا الدكتورة ماريسا فايس ، كبير المسؤولين الطبيين في breastcancer.org ، أقدم تقاريرك من ASCO 2023 مع WebMD. أنا أبلغ عن دراسة أجريناها ، breastcancer.org ، من خلال استطلاع. شارك أكثر من 1400 شخص ، وكنا نبحث في تأثير الخلفية العرقية والإثنية على وظيفتك – عملك. وليس فقط وظيفتك ، ولكن توظيفك أنت ومقدمي الرعاية لك.
وما وجدناه كان استثنائيًا جدًا – أن 92٪ من الأشخاص تغيروا في وظائفهم – وقت التشخيص ، حوالي 62٪ كانوا يعملون بدوام كامل. انخفض ذلك إلى 40٪. بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي النقيلي ، انخفض ذلك من 56٪ إلى 25٪ كن يعملن بدوام كامل ، فقط لأن متطلبات الرعاية أفسدت وضعهن في العمل.
بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان الثدي غير النقيلي ، انخفض معدل الدوام الكامل من 63٪ إلى 42٪ بعد العلاج ، وعزا معظم الناس هذا التغيير في التوظيف إلى سرطان الثدي ومتطلباته. كان هذا صحيحًا بشكل خاص بالنسبة للنساء اللاتينيات ، لأنهن كن على الأرجح – أصغر سنًا في التشخيص ، ولديهن أطفال أصغر سنًا في المنزل ، ولديهم مراحل لاحقة من المرض ، ولديهم وظائف غير مرنة بحيث يتعين عليهم أخذ إجازة غير مدفوعة الأجر . كان من الأرجح أن يضطروا إلى أخذ إجازة غير مدفوعة الأجر.
وبالنسبة لمقدمي الرعاية ، بالنسبة للنساء اللاتينيات ، كان على حوالي 58٪ من مقدمي الرعاية أن يتنازلوا عن وظائفهم من العمل بدوام كامل إلى العمل بدوام جزئي كمثال. وكانت نسبة 58٪ من النساء من أصل إسباني مقارنة بـ 41٪ للنساء السود ، و 25٪ للنساء البيض ، لذلك هناك تفاوت كبير هناك. لذا فإن خلاصة القول هي أن سرطان الثدي يمكن أن يفسد حياتك حقًا ، ومهمتك هي ما يضع الطعام على المائدة والسقف فوق رأسك. وهو لا يؤثر عليك وعلى مقدمي الرعاية.
ماريسا وايس: مرحبًا ، أنا الدكتورة ماريسا فايس ، كبير المسؤولين الطبيين في breastcancer.org ، أبلغكم اليوم من ASCO 2023 مع WebMD. في breastcancer.org ، جنبًا إلى جنب مع مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان ، أجرينا دراسة استقصائية لاكتشاف مدى صعوبة الأمر ، والأطواق التي يتعين عليك القفز خلالها من أجل الحصول على إعاقة قصيرة وطويلة المدى ، بالإضافة إلى محاربة رفض التأمين لرعايتك. شارك في الاستطلاع أكثر من 1400 شخص. وحوالي 60٪ من البيض و 27٪ من أصل لاتيني وحوالي 8٪ من السود.
وكان معظم الناس يعانون من المرض في مراحله المبكرة ، لكن 11٪ أصيبوا بمرض نقيلي. وما وجدناه هو أن 32٪ من الأشخاص تقدموا بطلبات للحصول على إعاقة قصيرة المدى ، و 26٪ تقدموا بطلب للحصول على إعاقة طويلة الأمد ، والتي كانت أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي. وبينما حصل 74٪ من الناس على الموافقة على مدفوعات العجز هذه ، قال 25٪ على الأقل أنها كانت صعبة حقًا. أن مجرد ملء تلك النماذج وإرسالها وفهم السؤال وحواجز اللغة ، كانت عملية صعبة.
وبالطبع ، كان الأمر أسوأ بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حواجز لغوية ، مثل النساء من أصل إسباني ، أن 50٪ عمل أكثر ، وصعوبة أكبر. وبالنسبة للنساء المصابات بمرض نقلي ، مزيد من العمل ، وصعوبة أكبر في تقديم هذه الطلبات. أيضًا ، تقدم حوالي ثلث الأشخاص بطلبات – قدموا استئنافًا إلى شركة التأمين الخاصة بهم لأن شركة التأمين ، دعنا نقول ، رفضت تغطية بعض الرسوم .
وأحيانًا ، كان على الناس تقديم استئناف مرتين إلى خمس مرات. وللأشخاص المصابين بمرض نقيلي ، أكثر من خمس مرات. وبالتالي ، هناك الكثير من العمل الذي يتم إجراؤه في التقدم بطلب للحصول على الإعاقة ، وكذلك FMLA ، بالإضافة إلى استئناف رفض شركة التأمين الخاصة بك.
لذا إذا كنت في هذا الموقف ، فلا تفعل – أولاً وقبل كل شيء ، لست وحدك. هناك الكثير من الأشخاص الذين عانوا من ذلك. إنه عائق كامل ، لكن يمكنك الحصول على المساعدة.
ماريسا وايس: مرحبًا ، أنا الدكتورة ماريسا فايس ، كبير الأطباء في موقع Breastcancer.org. التقارير من ASCO 2023 مع WebMD. أريد فقط أن أخبركم عن دراسة أجريت في جامعة كولومبيا في نيويورك والتي نظرت في الانتشار ، هذا هو معدل الاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن العلاج الكيميائي ، والذي يعني التنميل وألم الوخز في يديك وقدميك. قد يعني ذلك أيضًا صعوبة في الوظائف الحركية مثل زر قميص أو فتح برطمان مثل زبدة الفول السوداني أو أيًا كان ما تفتحه من أجله.
وما وجدوه هو أن الاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن العلاج الكيميائي كان أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتلقون باكليتاكسيل ، ويسمى أيضًا العلاج الكيميائي بالتاكسيل عند مقارنته بالعلاج الكيميائي بالدوسيتاكسيل أو تاكسوتيري. لقد عرفنا هذا نوعًا ما بالفعل ، لكن من الجيد أن نرى تقريرًا آخر يوضح أنه بالنسبة للمرضى الذين عولجوا بالباكليتاكسيل أو العلاج الكيميائي بالتاكسيل ، كانت معدلات الاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن العلاج الكيميائي مرتفعة نوعًا ما في هذه الدراسة بالذات ، 50٪. في حين أنها كانت 40 ٪ أو نحو ذلك للأشخاص الذين يعانون من باكليتاكسيل.
إذن هذا فرق كبير. لذلك إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي في مراحله المبكرة أو بمراحل أكثر خطورة من سرطان الثدي ، وأخبرك طبيبك أنك بحاجة إلى علاج كيميائي ، فأنت تريد أن تسأله عن نوع العلاج الكيميائي. ودعهم يعرفون أنك تدرك أن العلاج الكيميائي بالتاكسيل من المرجح أن ينتج الآثار الجانبية لاعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن العلاج الكيميائي. واكتشف ما يمكنك فعله لتقليل حدوث اعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن العلاج الكيميائي.
شيء واحد هو القفازات المبردة ، مثل هذه القفازات الباردة التي تضع يديك فيها أثناء التسريب وبعد ذلك يبدو أنها تقلل من حدوث CIP والاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن العلاج الكيميائي.
وفي دراسة أخرى ، سأخبركم عنها بعد قليل ، كنت محققًا رئيسيًا يبحث في دور CBD ، الكانابيديول الذي بدا أنه يقلل من شدة التنميل والوخز المرتبط بالاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن العلاج الكيميائي للمرضى الذين لديهم هذا العرض.
لذلك هناك خطوات مهمة يمكنك اتخاذها لتقليل حدوث وتأثير اعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن العلاج الكيميائي على نوعية حياتك.
ماريسا سي وايس: مرحبًا. أنا الدكتورة ماريسا فايس ، كبير المسؤولين الطبيين في breastcancer.org ، هنا معك في ASCO 2023 مع WebMD. أبلغ عن دراسة مهمة تبحث في دور CBD – كانابيديول – في علاج المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن العلاج الكيميائي ، أو الأشخاص الذين يعانون إما من اعتلال الأعصاب المحيطية من تاكسول أو تاكسوتير ، أو من البلاتين- العلاج الكيميائي القائم على علاجهم.
وما وجدناه هو أنه عندما نظرنا إلى الأشخاص في الدراسة – تم اختيارهم عشوائيًا لتلقي 135 ملليجرام من الكانابيديول المشتق من القنب مقابل الدواء الوهمي ، وتناولوا الدواء لمدة ثلاثة أشهر ، وشاهدناهم لمدة شهر آخر. وجدنا أن المرضى الذين عولجوا بـ CBD بدلاً من الدواء الوهمي لديهم نسبة أقل من التنميل والوخز ، ولكن لم يتغير الألم أو وظائفهم الحركية عند مقارنتهم بالأشخاص الذين تناولوا الدواء الوهمي.
وهذه في الواقع نتيجة مهمة ، لأن اتفاقية التنوع البيولوجي كانت جيدة التحمل. يقلل من أعراض التنميل والوخز ، وهي من الآثار الجانبية الشائعة والصعبة لهذه الأدوية شائعة الاستخدام. وهذا التأثير الجانبي يقف في الواقع في طريق الكثير من الأشخاص الذين يكملون علاجهم الكيميائي ، وخاصة النساء السود اللواتي يعانين من سرطان الثدي. هم أكثر عرضة للإصابة باعتلال الأعصاب المحيطية الناجم عن العلاج الكيميائي والتوقف عن العلاج مبكرًا ، وهو ما قد يفسر جزئيًا سبب حصولهم على نتائج أسوأ مع زيادة خطر الوفاة بسرطان الثدي.
لذلك نحن بالتأكيد بحاجة إلى إيجاد طرق للمساعدة في منع الاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن العلاج الكيميائي. تحدثت أيضًا عن القفازات الباردة لتقليل الإصابة. ولكن بعد ذلك ، إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، فما الذي يمكنك فعله لتقليل شدته ومدة ذلك العرض؟ ويبدو مثل CBD ، cannabidiol – والمنتج الذي استخدمناه كان Ananda Hemp Ecofibre. لقد دعموا الدراسة بالفعل. أردت فقط أن أفصح عن ذلك لك.
135 ملليغرام في اليوم مقارنة بالدواء الوهمي. إنه متاح على الإنترنت ، بدون وصفة طبية. لا تحتاج إلى بطاقة الماريجوانا الطبية للحصول على منتجات CBD هذه من القنب. كما أنه يقلل من حدوث الخدر والوخز ، وهو أحد الآثار الجانبية الصعبة الشائعة للعلاج الكيميائي ، مما يساعد على تحسين نوعية حياتك.
اكتشاف المزيد من موقع خبركو
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.