مستندات يوجه الكاميرا عبر المعدة “مثل مركبة كوكب المريخ الصغيرة”
23 يونيو 2023 – عندما يشكو مرضى غرفة الطوارئ من آلام في المعدة ، فإن خيارات الأطباء محدودة. لا يمكن للفحوصات والموجات فوق الصوتية إظهار البطانة الداخلية للجهاز الهضمي ، لذلك غالبًا ما يتم إرسال المرضى إلى المنزل دون إجابات.
المناظير العلوية، حيث يتم إدخال أنبوب مرن مزود بكاميرا صغيرة في الجهاز الهضمي العلوي ، ويتطلب تخديرًا ولا يمكن إجراؤه إلا من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، لذلك يمكن إرسال المرضى إلى قسم آخر ، أو إدخالهم إلى المستشفى ، أو إخبارهم بالعودة في يوم آخر. هذا يمكن أن يؤخر تشخيص وعلاج الحالات التي قد تهدد الحياة مثل سرطان المعدة أو القرحة النزفية.
لكن يمكن لتكنولوجيا جديدة تسريع الأمور ، مما يجعل تشخيص آلام البطن أسهل وأسرع. إنه يتضمن كاميرا صغيرة ومغناطيس كبير وعصا تحكم على غرار ألعاب الفيديو. تم اختبار هذه التقنية ، المعروفة باسم التنظير الكبسولي المغنطيسي ، لأول مرة في الولايات المتحدة.
يعمل على النحو التالي: يبتلع المريض جهازًا مغناطيسيًا بحجم حبة الدواء بكاميرا صغيرة. ثم يرقدون على ظهورهم مع مغناطيس على شكل قبة يحوم فوق بطنهم. باستخدام عصا التحكم ، يتلاعب الطبيب بالمغناطيس ، ويوجه الكبسولة حول المعدة ويلتقط الصور في الوقت الفعلي التي يمكن مراجعتها من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي خارج الموقع.
قال مؤلف الدراسة أندرو ميلتزر ، أستاذ طب الطوارئ في كلية جورج واشنطن للطب والعلوم الصحية: “يمكنني تقريبًا الإمساك بالكبسولة وسحبها عبرها”. “إذا قربت المغناطيس من المريض ، سترتفع الكبسولة نحو مقدمة المعدة ، وإذا سحبت المغناطيس بعيدًا ، فسوف تنزل الكبسولة. يمكنني أيضًا تدوير الكبسولة وإلقاء نظرة على جميع الاتجاهات “.
في ال دراسة الطيار، تمكن أطباء غرفة الطوارئ من توجيه الكبسولة عبر معدة 40 مريضًا ، وتحديد معالم المعدة الرئيسية بنسبة 95 ٪ من الوقت. قال ميلتزر إن العدسة ذات الزاوية العريضة للكبسولة تلتقط ست صور في الثانية ، “وهو ما يبدو في الواقع كفيديو سلس نسبيًا”. وأكدت التنظير الداخلي القياسي في وقت لاحق أن الكبسولة لا تتغاضى عن أي آفات شديدة الخطورة.
تنظير الكبسولة: اتجاه صاعد
تعتمد الدراسة على البحث في التنظير الداخلي للكبسولة المغناطيسية في الصين ، حيث تستخدم معظم المستشفيات بالفعل هذه التقنية نظرًا لارتفاع مستوى الدولة معدلات سرطان المعدة. التكنولوجيا التي تمت دراستها أيضًا في بريطانياو هنغاريا، و إيطاليا، وقد ثبتت فعاليته في فحوصات الكشف عن سرطان المعدة. عن 11000 شخص في الولايات المتحدة يموتون من سرطان المعدة كل عام.
قال ميلتزر: “إذا كان هذا دقيقًا مثل التنظير الداخلي ، وكانت المخاطر والتكلفة التي يتحملها المريض أقل بكثير ، فربما نفكر في إجراء فحص أكثر انتشارًا لسرطان المعدة”.
منذ أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين ، تم استخدام التنظير الكبسولي لتقييم الأمعاء الدقيقة ، ومؤخرًا القولون ، وفقًا لشبانا ف.باشا ، دكتوراه في الطب ، الخبيرة في تنظير الأمعاء الدقيقة وأستاذ الطب في Mayo Clinic ، أريزونا. لكن هذه الكبسولات غير المغناطيسية يتم دفعها عن طريق الجاذبية والتمعج ، وهي الحركة الطبيعية للجهاز الهضمي ، مما يجعلها أقل فعالية في عضو كبير مثل المعدة.
“كان تقييم الجهاز الهضمي العلوي صعبًا للغاية باستخدام الكبسولات ، نظرًا لعدم قدرتنا على التحكم في حركته. تيقال باشا ، الذي لم يشارك في الدراسة ، “إنها تتعثر بشكل أساسي من خلال الأمعاء”.
وقالت: “هذا هو المكان الذي تدخل فيه تقنية عصا التحكم ، حيث يمكننا الآن مناورة الكبسولات التي يتم التحكم فيها مغناطيسيًا وتصور المعدة بالكامل والمعالم المهمة بطريقة غير باضعة”.
يحذر ميلتزر من أن هناك حاجة لدراسات أكبر لتأكيد دقة الكبسولة ، بما في ذلك فحوصات المرضى الأكثر عرضة للخطر ، والذين قد يعانون من عسر الهضم أو التهاب المعدة. يمكن للكبسولة أيضًا استخدام الذكاء الاصطناعي لمسح المعدة بالكامل بشكل مستقل ، دون الحاجة إلى عصا التحكم.
يقوم ميلتزر والباحثون في جامعة ماساتشوستس بدراسات متابعة للكبسولة ، ولكن باستخدام حبل قابل للفصل يسمح بفحص المريء السفلي.
وقال: “الشيء الرائع في هذا هو أنه يبدأ في محاكاة قدرات التنظير التقليدي القائم على الأنبوب ، وهو ما نقوم به عادة للمرضى الذين يعانون من آلام في الجزء العلوي من البطن”.
في المستقبل ، يمكن للكبسولة خزعة محتملة وتوفير العلاج للآفات النزفية. قال ميلتزر: “كل هذه الأشياء على الطريق تبدو مثيرة جدًا ، تقريبًا مثل مركبة كوكب المريخ الصغيرة”.
اكتشاف المزيد من موقع خبركو
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
