هل العلاج فعال حقا؟ دعونا نفك ذلك.

على مدى عقود ، وخاصة منذ الوباء ، تلاشت وصمة العار من العلاج. لقد أصبح يُنظر إليه على أنه شكل من أشكال الرعاية الذاتية المهمة ، مثل عضوية الصالة الرياضية تقريبًا – تم تطبيعه كالتزام روتيني وصحي ، ومن الواضح أنه يستحق ساعات طويلة ومبالغ كبيرة من الأموال المستثمرة. في عام 2021 ، سعى 42 مليون بالغ في الولايات المتحدة للحصول على رعاية صحية عقلية بشكل أو بآخر ، ارتفاعًا من 27 مليون في عام 2002. بشكل متزايد ، اقتنع الأمريكيون بفكرة أن العلاج هو إحدى الطرق التي يمكنهم من خلالها تحسين حياتهم بشكل موثوق به بشكل ملحوظ.

كما فكرت مؤخرًا ، مرة أخرى ، في الدخول إلى العلاج ، هذه المرة للتكيف مع بعض التحولات الرئيسية في الحياة ، حاولت تحديد كيف ساعدني (أو لم يساعدني) بالضبط في الماضي. قادني هذا القطار الفكري إلى التساؤل عن الأبحاث التي تكشف في الواقع عن مدى فعالية العلاج بالكلام في تحسين الصحة العقلية.

من حين لآخر ، حاولت طرح السؤال مع الأصدقاء الذين كانوا يخضعون للعلاج بأنفسهم ، لكنهم غالبًا ما بدوا عازمين على تغيير الموضوع أو حتى الرد بقليل من العداء. لقد شعرت أن مجرد تقديم مسألة نتائج البحث صدمهم إما كتهديد أو غير ذي صلة. ما الذي أثاره البعض في مواجهة الأشياء غير الملموسة التي عززت حياتهم – ومضة من البصيرة ، وفهم جديد للغضب غير العقلاني ، وإدراك جديد لوجهة نظر الآخرين؟ أنا أيضًا ليس لدي أدنى شك في أن العلاج يمكن أن يغير حياة الناس ، ومع ذلك ما زلت أريد أن أعرف مدى موثوقية أنه يقدم راحة فعلية من المعاناة. هل يعالج العلاج الأعراض التي تسبب الكثير من الألم – الشعور بالفزع لدى الأشخاص الذين يتعاملون مع القلق ، أو الأرق لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب؟ هل الكلام علاج ، في الواقع ، علاج؟ وإذا كان الأمر كذلك ، فما مدى جودة ذلك؟

سيغموند فرويد، كان والد التحليل النفسي اللامع ، وإن كان دوغماتيًا ، معروفًا بعدم اهتمامه بإخضاع ابتكاراته للبحث الرسمي ، والذي بدا أنه يعتبره مجرد عد الفول في مواجهة عمليات التنقيب الدماغية عن اللاوعي. بعد تقديم بحث مشجع ظهر بالفعل ، أجاب فرويد بأنه لم “يضع قيمة كبيرة على هذه التأكيدات لأن ثروة الملاحظات الموثوقة التي تستند إليها هذه التأكيدات تجعلها مستقلة عن التحقق التجريبي.” يمكن العثور على شكوك معينة في المنهج العلمي في دوائر التحليل النفسي حتى أواخر القرن العشرين ، كما يقول أندرو جربر ، الرئيس والمدير الطبي لمركز العلاج النفسي في نيو كانان ، كونيتيكت ، الذي تابع استخدام التصوير العصبي للبحث في فعالية العلاج. “عند تخرجي من تدريب التحليل النفسي ، قال لي أحد المحللين المشرفين:” إن تحليلك سيشفيك من الحاجة إلى إجراء البحوث “.

بمرور الوقت ، أفسح التحليل النفسي الرسمي المجال إلى حد كبير للعلاجات الكلامية الأقل تركيزًا على الرغبة الجنسية ، بما في ذلك العلاج الديناميكي النفسي ، وهي ممارسة قصيرة المدى تركز أيضًا على العادات والدفاعات التي تم تطويرها في وقت مبكر من الحياة ، والعلاج السلوكي المعرفي ، الذي يساعد الناس على التعلم لاستبدال أنماط التفكير السلبي بأنماط أكثر إيجابية. تم إجراء المئات من التجارب السريرية الآن على أشكال مختلفة من العلاج بالكلام ، وعلى العموم ، فإن المجموعة الواسعة من الأبحاث واضحة تمامًا: العلاج بالكلام يعمل ، أي أن الأشخاص الذين يخضعون للعلاج لديهم فرصة أكبر لتحسين عقليتهم. صحة من أولئك الذين لا يفعلون ذلك.