16 مايو 2023 – أظهرت دراسة جديدة أن المرضى الذين يعانون من COVID لفترة طويلة لديهم مستويات أقل من فيتامين (د) من المرضى الذين تعافوا من COVID-19 ، مما يشير إلى أن تناول مكملات فيتامين (د) قد يساعد في منع أو تخفيف الحالة المنهكة.
كانت المستويات المنخفضة من فيتامين (د) في المرضى الذين يعانون من COVID لفترة طويلة – حيث تستمر آثار عدوى COVID الأولية لأكثر من 12 أسبوعًا – أكثر وضوحًا لدى أولئك الذين يعانون من “ضباب الدماغ”.
تم تقديم هذه النتائج التي توصل إليها Luigi di Filippo وزملاؤه مؤخرًا في المؤتمر الأوروبي لطب الغدد الصماء في إسطنبول ، و الدراسة تم نشره أيضًا في مجلة علم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي.
كتب باحثون من مستشفى سان رافاييل في ميلانو بإيطاليا ، “تشير بياناتنا إلى أنه يجب تقييم مستويات فيتامين (د) في مرضى COVID-19 بعد الخروج من المستشفى”.
سلط الباحثون الضوء على أن هذه الدراسة الخاضعة للرقابة شملت مرضى يعانون من أعراض متعددة لفيروس كوفيد طويل الأمد ، وكان لها متابعة أطول من معظم الدراسات السابقة (6 أشهر مقابل 3 أشهر).
قالت أندريا جيوستينا ، كبيرة الباحثين في الطب ، في بيان صحفي: “تساعدنا الطبيعة الخاضعة للسيطرة العالية لدراستنا على فهم دور نقص فيتامين (د) بشكل أفضل في COVID الطويل ، وإثبات أنه من المحتمل وجود صلة بين نقص فيتامين (د) و COVID الطويل”. .
لكنه قال: “لم يُعرف بعد ما إذا كانت مكملات فيتامين (د) يمكن أن تحسن الأعراض أو تقلل من هذا الخطر تمامًا”.
الملحق إذا كان ناقصا؟
أميل درور ، دكتوراه في الطب ، حاصل على درجة الدكتوراه ، وأشرف على ذلك يذاكر التي أظهرت أن الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين (د) كانوا أكثر عرضة للإصابة بـ COVID الحاد ، متفق عليه.
“حداثة هذا وأهميته [new] تكمن الدراسة في حقيقة أنها تتوسع في فهمنا الحالي للتفاعل بين فيتامين (د) و (COVID-19) ، مما يجعلها تتجاوز المرحلة الحادة من المرض ” صفد ، إسرائيل.
وقال “من المدهش أن نرى كيف تستمر مستويات فيتامين د في التأثير على صحة المرضى حتى بعد الشفاء من العدوى الأولية”.
وقال: “النتائج بالتأكيد تضيف وزناً للحجة لإجراء تجربة عشوائية خاضعة للرقابة” ، مما “سيمكننا من تحديد ما إذا كانت مكملات فيتامين (د) يمكن أن تقلل بشكل فعال من خطر أو شدة COVID الطويلة.
قال درور: “في غضون ذلك ، نظرًا لملامح سلامة فيتامين (د) وفوائده الصحية الواسعة ، قد يكون من المعقول اختبار مستويات فيتامين (د) في المرضى المقبولين بفيروس كورونا. يمكن اعتباره “.
وقال: “ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن هذا يجب أن يتم تحت إشراف طبي ، وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد التوقيت الأمثل وجرعة المكملات”.
انخفاض فيتامين د وخطر الإصابة بفيروس COVID لفترة طويلة
ارتبطت المستويات المنخفضة من فيتامين (د) بزيادة احتمالية الحاجة إلى تهوية ميكانيكية وبقاء أسوأ في المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب COVID ، لكن خطر الإصابة بفيروس COVID لفترة طويلة المرتبط بفيتامين D غير معروف جيدًا.
قام الباحثون بتحليل البيانات من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكبر والذين تم نقلهم إلى المستشفى في مستشفى سان رافاييل بتشخيص مؤكد لـ COVID ثم خرجوا خلال الموجة الوبائية الأولى من مارس إلى مايو 2020 ، ثم شوهدوا بعد 6 أشهر في عيادة المتابعة.
تم استبعاد المرضى إذا تم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة أثناء مكوثهم في المستشفى أو إذا كانت لديهم بيانات طبية مفقودة أو عينات الدم المتاحة لتحديد مستويات فيتامين (د) عند الإدخال وفي المتابعة لمدة 6 أشهر.
تم استخدام إرشادات من المعهد الوطني البريطاني للتميز في الرعاية الصحية لتعريف COVID الطويل على أنه وجود ما لا يقل عن اثنين أو أكثر من 17 عرضًا لم تكن موجودة قبل عدوى COVID ويمكن أن تُعزى فقط إلى هذا المرض الحاد.
حدد الباحثون 50 مريضًا يعانون من COVID لفترة طويلة في المتابعة التي استمرت 6 أشهر وقابلوهم مع 50 مريضًا بدون COVID طويل في نفس النقطة الزمنية بناءً على العمر والجنس والحالات الطبية الأخرى والحاجة إلى تهوية ميكانيكية غير جراحية.
كان متوسط عمر المرضى 61 و 56٪ كانوا من الرجال. 28٪ كانوا يستخدمون جهاز التنفس الصناعي أثناء مكوثهم في المستشفى بسبب COVID.
كانت الأعراض الأكثر شيوعًا في عمر 6 أشهر لدى المرضى الذين يعانون من COVID طويلة هي الضعف (38٪) ، والذوق السيئ في الفم (34٪) ، وضيق التنفس (34٪) ، وفقدان حاسة الشم (24٪).
كانت معظم الأعراض مرتبطة بالجهاز التنفسي القلبي (42٪) ، والشعور بالراحة (42٪) ، أو الحواس (36٪) ، وكان عدد أقل من المرضى لديهم أعراض مرتبطة بضعف الإدراك العصبي (صداع أو ضباب في الدماغ ، 14٪) أو الأذن والأنف والحنجرة (12٪) أو الجهاز الهضمي (4٪).
كان لدى المرضى الذين يعانون من COVID لفترة طويلة متوسط مستويات فيتامين (د) أقل من المرضى الذين لا يعانون من COVID لفترة طويلة ، وكانت مستويات فيتامين (د) أقل بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من أعراض مثل الصداع أو ضباب الدماغ.
استخدم الباحثون نوعًا من التحليل يسمى الانحدار المتعدد الذي أظهر أن فيتامين (د) عند المتابعة كان المتغير الوحيد الذي ارتبط بشكل كبير بـ COVID الطويل.
وخلص الباحثون إلى أن النتائج “تعزز بقوة الفائدة الإكلينيكية … تقييم فيتامين د كعامل فيزيولوجي مرضي محتمل قابل للتعديل يكمن وراء هذه القضية الصحية الحرجة الناشئة في جميع أنحاء العالم”.
More Stories
الصيام المتقطع مقابل عد السعرات الحرارية لمرض السكري من النوع 2
التهاب المفاصل الروماتويدي: هل تنفع العلاجات المنزلية؟
سرطان الرئة EGFR لدى الشعوب الآسيوية