يتسبب طعم كعكة الإغوانا في إصابة فتاة صغيرة بمرض غامض

سي إن إن
–

كانت نتوءات يد فتاة من كاليفورنيا غامضة – ومتنامية. لم يكن الأمر كذلك إلا بعد أن عاينت طبيبين وخضعت لخزعة أدركت عائلتها السبب: تعرّض الطفل لإغوانا جائعة ذات أسنان حلوة ، مما أدى إلى ما قد يكون أول إصابة موثقة لبكتيريا نادرة. إصابة الإنسان من لدغة الإغوانا.

الفتاة ، التي لم يتم ذكر اسمها في عرض علمي عن الحالة التي ستعرض في المؤتمر الأوروبي لعلم الأحياء الدقيقة السريرية والأمراض المعدية في أبريل ، ما زالت تتعافى بعد محنتها غير المتوقعة التي بدأت في إجازة في مارس 2022.

قامت الفتاة وعائلتها برحلة إلى كوستاريكا. بينما تستمتع بأحد البلاد العديد من الشواطئ الجميلة ، قدم لها والدا الفتاة وجبة خفيفة. لكن اتضح أنها لم تكن الوحيدة التي كانت جائعة: ظهرت إغوانا برية عندما أكلت الفتاة كعكتها بجانب الماء.

الإغوانا شائعة في كوستاريكا. إنها من الحيوانات العاشبة غير المؤذية ، والمعروفة في الغالب بالتشمس تحت الأشجار وتناول الفواكه والأوراق ، لكن الخبراء يقولون إن هذا الحيوان لابد أن يكون قد طور أسنانًا حلوة.

ركض الإغوانا نحو الفتاة وعضها على ظهر إصبعها الأيسر الأوسط ، مما تسبب في إرخاء قبضتها على الكعكة. ثم هرب الزاحف مع الوجبة الخفيفة ، لكنه ترك شيئًا آخر وراءه.

د. جوردان ماه ، مؤلف العرض وخبير في علم الأحياء الدقيقة الطبية ، عمل على الاختبارات المعملية للحالة كجزء من قسم علم الأمراض في جامعة ستانفورد. قالت ماه إن والدي الفتاة ربما لم يفكرا في اللدغة عندما أخذوها إلى الطبيب بسبب النتوء في يدها.

“أعتقد أنه عندما ذهبوا للحصول على عناية طبية للنتوء في البداية ، تراجعت العضة عن أذهانهم لأنهم لم يروا أنها تعرض محتمل ، لأنها تلتئم للتو. ولم يحدث ذلك إلا في وقت لاحق خلال فترة العلاج ، حيث ساء الأمر ، مما أدى إلى تحريك ذاكرتهم نوعًا ما ولفت انتباه الطبيب “.

تقول ماه إن الوالدين استجابا على الفور بعد لقاء الإغوانا. بدا الجرح سطحيًا ، لكنهم أخذوا الفتاة إلى عيادة محلية ، حيث قام العاملون بتطهير الجرح بالكحول وأعطوها خمسة أيام من المضادات الحيوية.

وبدا أن الجرح قد تلاشى في غضون أسبوعين. بعد خمسة أشهر فقط ، عندما لاحظ والداها نتوءًا بحجم عشرة سنتات على يد الفتاة في نفس المكان ، ظنا أنهما يجب أن يأخذوها إلى طبيب آخر. قالت لهم الفتاة إنه لم يصب بأذى ، ولم تكن هناك أعراض أخرى.

اعتقد طبيب الأطفال أن النتوء قد يكون كيسًا غير ضار وأخبر والديها أن يراقبه. ولكن عندما استمر النتوء في النمو وبدأ يسبب ألمًا خفيفًا ، أخذ والداها الفتاة إلى جراح العظام ، الذي اقترح أخذ خزعة منها.

قام الطبيب بإزالة الكتلة التي يبلغ طولها 2 سم. ألقى العلماء نظرة فاحصة على النمو في المختبر واكتشفوا أن الطفل مصاب بعدوى نادرة بـ Mycobacterium marinum ، وهي بكتيريا غير سلية تسبب بشكل أكثر شيوعًا مرضًا يشبه السل في الأسماك.

إنه موجود في كل مكان في المياه العذبة والمالحة ولكنه نادرًا ما يصيب البشر. عادة ، عندما يصاب البشر ، يكون ذلك بعد تعرض الجرح للبكتيريا الموجودة في الماء. يصاب معظم الأشخاص الذين يصابون بهذه العدوى بطفح جلدي قد ينتشر في نمط كروي. قد تتطور إلى عقيدة بها صديد أو تتحول إلى قرحة.

معظم المضادات الحيوية وحدها لا تعمل عادة على هذه الأنواع من الالتهابات ، لذلك بدأ الأطباء بالفتاة على ريفامبين ، وهو مضاد للميكروبات ، وكلاريثروميسين ، وهو مضاد حيوي يستخدم غالبًا للعدوى الجلدية. العدوى استجابت بشكل جيد للعلاج.

قال ماه: “عادةً ، مع هذه العدوى ، نظرًا لأنها تستغرق وقتًا طويلاً جدًا لتنمو وتكون أكثر صعوبة إلى حد ما ، فأنت بحاجة إلى علاجها لفترة أطول من الوقت ، وأحيانًا عدة أشهر”. “لذا فهي تعمل بشكل أفضل. لن أقول 100٪ ، لكنها تقوم بعمل أفضل بكثير مما كانت عليه في البداية “.

يعتقد ماه أن هذه هي المرة الأولى التي يصاب فيها الإنسان بهذا النوع من العدوى من لدغة الإغوانا. أراد عرض الحالة لتحذير الأطباء من احتمالية حدوث ذلك.

تتطلب زراعة M. marinum في المختبر درجة حرارة أقل من معظم البكتيريا. تحب هذه البكتيريا المعينة أن تنمو عند حوالي 82 إلى 86 درجة فهرنهايت. تزرع معظم البكتيريا حول 95 إلى 98.6 درجة ، لذلك كانت التشخيصات مختلفة قليلاً. قال ماه إنه مع انخفاض درجات حرارة السحالي والإغوانا عن البشر ، فقد يكونون المضيفين المثاليين لهذا النوع من البكتيريا.

وقال: “هناك الكثير من المعلومات التي نعرفها عن لدغات الحيوانات والبكتيريا ، والعدوى ، وبعد الكلاب أو القطط ، ولكن ليس هناك الكثير بالنسبة للسحالي ، ناهيك عن الإغوانا”. “لا أعتقد أن الناس يجب أن يخافوا ، لكن الأطباء يجب أن يكونوا على دراية بهذا الاحتمال.”

أصبحت الإغوانا التي كانت موطنها أمريكا الجنوبية والوسطى والمكسيك من الأنواع الغازية في جنوب فلوريدا وهاواي وتكساس وبورتوريكو ، لذلك قد يواجه الناس المزيد من اللقاءات معهم. لكن الخبراء الذين يعملون مع الإغوانا يقولون إنهم عادة ما يكونون غير ضارين ، لذلك لا يوجد سبب للخوف منهم.

قالت آنا ماير ، مديرة العمليات في Iguanaland ، أكبر حديقة حيوانات للزواحف في فلوريدا ، إن سلوك الشخص في هذه الحالة ليس نموذجيًا.

“عادةً ما يمضون يومهم ولا يريدون إزعاج أي شخص أو أن يزعجهم أحد. لكن مثل أي حياة برية ، إذا بدأوا في ربط الناس بالطعام ، فإنهم سيخاطرون بالاقتراب أكثر ، “قال ماير. في هذه الحالة ، ربما قام سائحون آخرون في كوستاريكا بإطعام الإغوانا البرية حتى أصبحت معتادة على الناس وطوروا توقعات معينة منهم.

قال ماير: “هذا حيوان اعتاد للتو على تزويده بالطعام”. ربما أدركت أنها يمكن أن تحصل على “غذاء أعلى قيمة” من الطفل الصغير دون أن يشكل خطرًا كبيرًا على نفسه.

وقالت إن الدرس المستفاد هنا هو أنه لا ينبغي لأحد إطعام الحياة البرية ، لأن ذلك يجعل الحيوان يعتقد أن سرقة الطعام من طفل يشبه أخذ الحلوى من طفل رضيع.

قالت: “هناك سعرات حرارية في الكيك أكثر من المانجو أو أوراق الشجر”.