ناشفيل ، تينيسي – قام المركز الطبي بجامعة فاندربيلت بتسليم السجلات الطبية للمرضى المتحولين جنسياً إلى مكتب المدعي العام في تينيسي ، والذي أكد يوم الثلاثاء أنه يجري تحقيقًا في الاحتيال المحتمل للفواتير الطبية.
أكد VUMC ، من خلال متحدث رسمي ، لموقع The Tennessean ، وهو جزء من شبكة USA TODAY ، يوم الثلاثاء أن المرفق قدم السجلات الطبية للمرضى إلى المدعي العام. لكن هذه الخطوة أثارت مخاوف تتعلق بالخصوصية بين العائلات التي سعى أطفالها للحصول على العلاج في VUMC وسط مناخ سياسي متزايد الجدل يحيط بقضايا المتحولين جنسيًا في ولاية تينيسي ، حيث تستمر معارك قانونية متعددة حول سياسات الدولة.
قال مكتب المدعي العام إن مركز VUMC بدأ في تقديم السجلات ذات الصلة في ديسمبر 2022 ، وأن تحقيق الولاية يركز على المنشأة وبعض مقدمي الخدمات ، وليس المرضى.
استعرضت ولاية تينيسي إشعار VUMC لإبلاغ المرضى بهذه الخطوة ، والتي قالت المنشأة إنها كانت نتيجة تحقيق في “فواتير خدمات رعاية المتحولين جنسياً المقدمة للأفراد المسجلين في خطط التأمين التي ترعاها الدولة”. طلبت الدولة السجلات الطبية من 1 يناير 2018 حتى الوقت الحاضر.
وقال جون هاوزر ، كبير مسؤولي الاتصالات في VUMC ، في بيان: “يتمتع المدعي العام بولاية تينيسي بسلطة قانونية في تحقيق يطلب من VUMC تقديم نسخ كاملة من السجلات الطبية للمرضى ذات الصلة بالتحقيق”. “VUMC ملزمة بالامتثال وفعلت ذلك.”
المدعي العام للدولة يؤكد سرية المريض
في إخطارها للمرضى ، قالت VUMC إنها قدمت السجلات مع “تأكيد المدعي العام بأن السجلات ستبقى سرية كما هو مطلوب بموجب قانون ولاية تينيسي”.
قال براندون سميث ، رئيس أركان المدعي العام ، في بيان أرسل عبر البريد الإلكتروني ، إن المكتب “يحتفظ بسجلات المرضى بسرية تامة ، كما يقتضي القانون” وطمأن أن التحقيق لا يستهدف المرضى.
قال سميث: “نحن مندهشون من أن VUMC قد اختارت عن عمد تخويف مرضاها مثل هذا”. وأضاف أن “المكتب لا ينشر تحقيقات الاحتيال حفاظا على نزاهة عملية التحقيق”.
قال سميث إن مكتب المدعي العام يحقق في الاحتيال المحتمل للفواتير الطبية منذ سبتمبر 2022.
“لقد حافظت عليها آمنة”:تفر العائلات من الدول التي تفرض حظرًا على رعاية المتحولين جنسيًا لحماية أطفالهم
تخشى العائلات خصوصية المريض
قال كريس ساندرز ، المدير التنفيذي لمشروع المساواة في تينيسي ، وهي منظمة للدفاع عن حقوق المثليين ، إن ثلاثة آباء مختلفين لأطفال متحولين جنسياً اتصلوا به في حالة من الذعر منذ يوم الاثنين بعد أن أخبرتهم فاندربيلت أن السجلات الطبية لأطفالهم قد تم الإفراج عنها إلى المدعي العام “كجزء من تحقيق “.
قال ساندرز إن الوالدين ليس لديهما تفاصيل أخرى.
قال: “إنهم مرعوبون”. “إنهم لا يعرفون ما هو التالي ، ولا يعرفون كيف سيتم استخدام هذا أو ما إذا كان سيتم استهدافهم بطريقة ما. إنهم يشعرون أنه تم انتهاك خصوصيتهم.”
قال ساندرز إن الكثير من الناس مستاءون من أن فاندربيلت لم تكافح بشدة لمنع تسليم معلومات المرضى. وقال إن آخرين قلقون بشأن الآثار المترتبة على قضايا أخرى مشحونة سياسياً مثل الإجهاض ، وما إذا كان المدعي العام يمكنه الحصول على معلومات عن رعاية الصحة الإنجابية.
تم تزويد المرضى المتأثرين برقم خط ساخن للاتصال بأسئلتهم ومخاوفهم ، وهي خدمة رد تطلب من المتصلين ترك اسم ورقم هاتف.
يأتي تحقيق الدولة في أعقاب مزاعم انتهاكات المستشفيات
قال المدعي العام في ولاية تينيسي ، جوناثان سكرميتي ، في الخريف الماضي ، إن مكتبه يخطط للتحقيق في ممارسات VUMC بعد أن نشر دعاة محافظون مزاعم بأن VUMC عاقبت أولئك الذين اعترضوا على برنامج علاج تأكيد الجنس للأطفال وأن بعض العلاجات استخدمت كخطط لكسب المال.
ونفى فاندربيلت هذه المزاعم لكن القصة أثارت رد فعل عنيفًا بين المحافظين في ولاية تينيسي. تعهد Skrmetti و Tennessee Gov. Bill Lee بالتحقيق في ممارسات العيادة ، على الرغم من عدم ذكر أي من القوانين الحالية التي من المحتمل أن تتعارض مع VUMC في ذلك الوقت.
قال بول هالز ، المحامي المقيم في سانت لويس والمتخصص في خصوصية المعلومات الصحية ، إن المدعي العام لديه حق اللجوء القانوني بموجب القانون الفيدرالي وقانون الولاية لطلب السجلات الصحية للمرضى إذا كان في الواقع يحقق في مشكلة محتملة في المركز الطبي.
وقال “سيكون لهم اللجوء بموجب القانون إذا كانوا يقدمون طلبا إداريا صحيحا”.
بموجب قانون HIPAA ، للاستخدامات والإفصاح عن السجلات الطبية التي لا يلزم الحصول على إذن من أجلها ، يمكن الإفراج عن السجلات “لطلب إداري ، بما في ذلك أمر استدعاء إداري أو استدعاء إداري ، أو طلب تحقيق مدني أو مرخص به ، أو عملية مماثلة مصرح بها بموجب القانون . “
يجب أن تكون المعلومات المطلوبة ذات صلة بتحقيق شرعي لإنفاذ القانون وتكون ضرورية عندما لا يمكن استخدام معلومات إزالة الهوية (مثل تنقيح اسم المريض ومعلومات التعريف الأخرى) بشكل معقول ، وفقًا لقانون الخصوصية الصحية الفيدرالي.
وفقًا لممارسات خصوصية المريض الخاصة بها ، تشير Vanderbilt على موقعها الإلكتروني إلى أنها قد تشارك المعلومات الطبية مع جهات إنفاذ القانون وفي الدعاوى القضائية أو النزاعات.
حظر رعاية تأكيد الجنس في ولاية تينيسي
أدى الجدل حول VUMC إلى مناقشات ساخنة داخل الجمعية العامة هذا الربيع ، عندما كرست الأغلبية الجمهورية العظمى أول تشريع لها لحظر جميع أشكال التحول الجنسي للقصر.
ضغط الديمقراطيون والعائلات المحلية التي لديها أطفال متحولين جنسياً دون جدوى ضد مشروع القانون ، بحجة أن الرعاية الصحية يجب أن تظل قرارًا خاصًا بين الأطباء والعائلات.
تم الطعن في القانون ، الذي كان من المقرر أن يدخل حيز التنفيذ في 1 يوليو ، من قبل العائلات المحلية ووزارة العدل في دعوى قضائية فيدرالية ، حيث يفكر القاضي في إصدار أمر قضائي أولي قبل المحاكمة. يحظر القانون أي علاجات أو إجراءات موصوفة لعلاج اضطراب الهوية الجنسية ، مثل حاصرات سن البلوغ ، على الرغم من أن الأطباء لا يزال بإمكانهم وصف هذه الأدوية للأطفال لأسباب أخرى.
سيتعين على القاصرين الذين يخضعون حاليًا للعلاج من مقدمي الخدمة داخل الدولة وقف العلاج بحلول الربيع المقبل. سعى بعض المشرعين إلى تضمين جزء من إساءة معاملة الأطفال في التشريع الذي من شأنه أن يترك الوالدين عرضة لعقوبات مدنية إذا دعموا طفلًا متحولًا جنسياً يسعى للحصول على رعاية تؤكد جنسه ، لكن الإجراء أُسقط قبل الفقرة الأخيرة من مشروع القانون.
في دعوى قضائية منفصلة تم رفعها الشهر الماضي ، رفع اثنان من المعلمين السابقين والعديد من جمعيات المعلمين في ولاية تينيسي دعوى قضائية ضد ولاية تينيسي بشأن الخطط الصحية التي ترعاها الدولة والتي تستبعد على وجه التحديد تغطية رعاية تأكيد الجنس.
حكم قاضٍ فيدرالي العام الماضي ضد مقاطعة في جورجيا في قضية مماثلة ، ووجد أن سياسة رعاية صحية في المقاطعة تميزت ضد نائب عمدة الشرطة لأن هذه السياسة لم تؤثر إلا على الموظفين المتحولين جنسيًا.
أكبر عدد من مشاريع قوانين مكافحة المتحولين جنسيًا في جميع أنحاء البلاد
وفقًا لحملة حقوق الإنسان ، فإن عام 2023 هو “أسوأ عام على الإطلاق” بالنسبة للتشريعات المناهضة لمجتمع الميم. حتى الآن هذا العام ، قدم المشرعون في جميع أنحاء البلاد أكثر من 125 حظرًا لتأكيد النوع الاجتماعي.
“تتخذ المجالس التشريعية للولايات والحكام والوكالات الإدارية في جميع أنحاء البلاد خطوات للقضاء على الوصول إلى رعاية تأكيد النوع الاجتماعي – وهي رعاية صحية آمنة وضرورية من الناحية الطبية مدعومة بعقود من البحث وتدعمها كل جمعية طبية رئيسية تمثل أكثر من 1.3 مليون طبيب أمريكي ،” قالت جماعة الدعوة سابقا.
تم بالفعل سن حظر أو قيود رعاية تأكيد الجنس في 19 ولاية على الأقل.
تم حظر حظر مماثل مؤقتًا من قبل القضاة الفيدراليين في ألاباما وإنديانا. تم حظر حظر أركنساس ، الذي كان من شأنه أن يمنع الأطباء من تقديم رعاية تأكيد الجنس لأي شخص دون سن 18 ، بشكل دائم الثلاثاء بعد أن وصفه قاض فيدرالي بأنه غير دستوري.
تم حظر حظر الانتقال بين الجنسين في ولاية إنديانا:قاضٍ فيدرالي يحظر مؤقتًا قانون ولاية إنديانا الذي يحظر رعاية الانتقال بين الجنسين
المساهمة: وكالة أسوشيتد برس
More Stories
حجاج بيت الله الحرام يواصلون رمي الجمرات في ثاني أيام التشريق
الجيش الإسرائيلي يعلن تفاصيل استعادة جثمان أسير من قطاع غزة
إسرائيل ترفض تسليم الحرم الإبراهيمي في أول أيام عيد الأضحى 2025