10 يوليو 2023 – إيلين بروير هي أم لطفل يبلغ من العمر 11 عامًا يعاني غالبًا من صداع شديد.
قالت بروير ، من كولومبيا ، ماريلاند ، حيث تشغل منصب رئيس Clusterbusters ، وهي منظمة تدعم البحث في علاجات الصداع العنقودي والدعوة للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة: “لقد بدأت تظهر عليها علامات الصداع عندما كانت طفلة”.
غالبًا ما كانت ابنة بروير تبكي لمدة 8-10 ساعات في اليوم. قال طبيب أطفال إنها مصابة بالمغص. ولكن مع تقدمها في السن قليلاً ، بدأت تضرب رأسها على الأرض أو تضرب رأسها بيديها. قال طبيب الأطفال إن الأمر كله كان سلوكياً.
ولكن في مرحلة ما قبل المدرسة ، أخبرت المعلمة بروير أن ابنتها كانت تشتكي من الصداع في الأيام المشمسة الساطعة بعد اللعب في الهواء الطلق. قال بروير: “كانت تذهب وتستلقي في ركن الكتاب”. اقترح المعلم أن الفتاة الصغيرة ربما تعاني من الصداع النصفي.
قال بروير: “لقد فوجئت وشعرت بالحرج قليلاً لأنني فاتني العلامات ، بما في ذلك التقيؤ المتكرر”. “أنا نفسي أعاني من مرض الصداع النصفي ، وهو مرض وراثي. وأنا أعمل في مجال الصداع ، ليس فقط في Clusterbusters ، ولكن أيضًا بصفتي المدير الإداري لتحالف اضطرابات الصداع. وأنا عضو في مجلس قيادة المرضى التابع لمؤسسة الصداع الوطنية “.
أحال طبيب الأطفال بروير إلى العديد من المتخصصين ، بما في ذلك طبيب الأذن والأنف والحنجرة وطبيب عيون الأطفال وطبيب الأسنان وطبيب أعصاب الأطفال. لم تكن هناك مشاكل في آذان طفلها أو جيوبها أو أسنانها ، لكن طبيب العيون اكتشف انسداد القناة الدمعية بالإضافة إلى مشاكل في التتبع.
“هذا يعني أنه عندما وصلت ابنتي إلى نهاية سطر من القراءة ، كان العثور على السطر التالي صعبًا بالنسبة لها لأن الطريقة التي تتحرك بها عينيها كانت مختلفة عن الطريقة التي تتحرك بها عيون معظم الناس” ، قال بروير.
على الرغم من أنها تلقت العلاج الطبيعي لعينيها ، استمرت ابنة بروير في الشعور بالصداع. شخّصها طبيب الأعصاب بأنها مصابة بالصداع النصفي المزمن. الآن ، هي تأخذ بروبرانولول، وهو دواء يستخدم أحيانًا لمنع نوبات الصداع النصفي أيضًا سوماتريبتان، وهو دواء يستخدم عندما بدأت نوبة الصداع النصفي بالفعل.
نافذة على الدماغ
حوالي 60 ٪ من الأطفال والمراهقين يعانون من الصداع ، وفقًا لبحث استشهد به مؤلفو أ نشرت دراسة جديدة في المجلة علم الأوبئة العينية. يمكن أن تؤثر أنواع الصداع هذه على نوعية حياة الطفل ، وبالتالي تجعله أقل قدرة على العمل بشكل جيد ، وتؤثر على الحضور في المدرسة والأداء.
كان مؤلفو الدراسة الجديدة مهتمين بمعرفة مدى تكرار المشكلات المتعلقة بالعين لدى الأطفال المصابين بالصداع. قالت مؤلفة الدراسة الرئيسية ليزا لين ، دكتوراه في الطب ، وهي خريجة حديثًا من برنامج الإقامة لطب العيون في ماساتشوستس للعين والأذن في بوسطن ، إنهم درسوا الأطفال الذين زاروا طبيب عيون مع شكاوى من الصداع. أجريت الدراسة في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا ، حيث التحق لين بكلية الطب.
راجعت لين وزملاؤها السجلات الطبية لـ1878 طفلاً ، تتراوح أعمارهم بين 2 و 18 عامًا ، يعانون من أعراض الصداع في عيادة طب العيون الخارجية.
خضع جميع الأطفال لفحوصات العين لمعرفة ما إذا كانوا يعانون من مشاكل في العين أو مشاكل أخرى قد تساهم في الصداع.
وجد الباحثون أن حوالي ربع الأطفال لديهم نتيجة أو أكثر من النتائج الجديدة المتعلقة بالعين والتي ربما تكون قد ساهمت في الإصابة بالصداع.
كان ما يقرب من خمس الأطفال مشاكل انكسار العين، مثل قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية.
ثاني أكثر أمراض العيون شيوعًا ، وجدت في 4.4٪ من الأطفال الحول (اختلال العين). كانت نسبة صغيرة جدًا من الأطفال يعانون من حالات أخرى قد تسبب ألمًا في العين أو قد تكون علامة على وجود مشكلة داخل الجمجمة ، بما في ذلك التهاب القزحيةو الزرق، وارتفاع العصب البصري.
عادة ما يعاني المرضى الذين يعانون من مشاكل في العين من صداع قصير الأمد ، ولكن لا توجد علاقة بين مشاكل العين وعدد مرات الإصابة بالصداع ، والحساسية للضوء ، والغثيان / القيء ، والتغيرات البصرية.
يقر لين بأن الدراسة كانت “محدودة” لأن الباحثين لم يتابعوا الأطفال لمعرفة ما إذا كان صداعهم قد تحسن عندما تم تصحيح مشكلة العين. على سبيل المثال ، من خلال ارتداء النظارات.
لكن النتائج مهمة لأن ما يقرب من “ربع الأطفال يعانون من حالة عين قابلة للعلاج. وقالت إن العيون غالباً ما تكون “نافذة على الدماغ” وقد تحتاج إلى فحصها إذا كان الأطفال يشكون من الصداع “.
تعامل بجدية مع صداع الأطفال
ماثيو ، أستاذ مساعد في علم الأعصاب في كلية الطب بجامعة هارفارد ، قال إنه لم يتفاجأ بالنتائج.
وقال: “معظم الأطفال الذين يعانون من مشاكل في العين في الدراسة يعانون من مشاكل في الانكسار وربما يحتاجون إلى نظارات”.
قال إنه لا يمكن العثور على جميع مشاكل العين باستخدام الاختبار القياسي الذي يستخدمه الأطباء ، وأنه في بعض الأحيان ، يكون من الضروري إجراء فحص أكثر شمولاً للعين.
“أعتقد أنه من المعقول أن يرى الطفل طبيب عيون إذا كان الطفل يعاني من صداع وشكاوى بصرية ، لكنني أحذر أيضًا من إرسال كل طفل يعاني من الصداع إلى طبيب العيون ، مما قد يؤدي إلى زيادة تكلفة الرعاية وتأخير التقييم والعلاج للأطفال الذين يعانون من مشاكل العيون الأكثر إلحاحًا ، “قال ماثيو.
يمكن أن تسبب مشاكل العين الصداع ، ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى تفاقم الصداع لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مثل الصداع النصفي. وحذر من أن الطفل الذي يشتكي من الصداع لا ينبغي تجاهله أو صرف النظر عنه.
قال ماثيو ، عضو مجلس إدارة مؤسسة الصداع الوطنية: “لقد لاحظت أن الآباء في كثير من الأحيان لا يأخذون صداع الأطفال على محمل الجد بما فيه الكفاية ، خاصة عندما يكونون نادرًا أو عرضيًا”. “في كثير من الأحيان ، يُقال للأطفال ،” أنت مجرد درامي “أو” أنت تبالغ “.
قال ماثيو ، الذي تعاني ابنته البالغة من العمر 11 عامًا من الصداع ، إنه يتم زيادة الوعي بالصداع النصفي لدى الأطفال. “تاريخيًا ، كان الأطفال المصابون بالصداع النصفي يتلقون علاجات مخيبة للآمال ، في أحسن الأحوال ، ولكن الآن هناك المزيد من العلاجات المتاحة ، وبدأ التعامل مع الصداع النصفي عند الأطفال بجدية أكبر.”
إنه سعيد بهذا لأن “الأطفال الذين يعانون من الصداع الذي يخرجهم من المدرسة ، والرياضة والأنشطة الأخرى تضر بنموهم.”
نصيحة للآباء
إذا كان طفلك يعاني من الصداع ، يوصي ماثيو بالبدء بطبيب الأطفال ، الذي يمكنه أن يقرر ما إذا كان الطفل بحاجة إلى مزيد من التشاور مع أخصائي مثل طبيب العيون أو طبيب الأعصاب.
قال “خذ الغثيان والقيء على محمل الجد”. “في كثير من الأحيان ، يمر الأطفال بتقييمات مناسبة ومكثفة للجهاز الهضمي ، ولكن يمكن أن تكون أعراض المعدة هذه من أعراض الصداع النصفي.”
حتى لو لم تحدث النوبات كثيرًا ، يشعر ماثيو أنه لا ينبغي استبعادها ، لأنها يمكن أن تصبح أكثر تواترًا وشدة بعد البلوغ ، خاصة عند الفتيات.
إذا كان طبيب الأطفال الخاص بك لا يأخذ المشكلة على محمل الجد ، ينصح بروير بالبحث عن رأي آخر. “أنت تعرف طفلك أفضل من أي شخص آخر. حتى لو كنت والدًا جديدًا ، فثق في أمعائك وادفع من أجل أفضل جهود التشخيص. “دافع عن طفلك ، ولا تتوقف حتى تجد شخصًا يأخذ الأعراض على محمل الجد ولديه إجابة جيدة لك.”
كما أوصى ماثيو بأن تكون على دراية بمسببات الصداع ، مثل قلة النوم والتوتر والجفاف وتأخر الوجبات وتغيرات الطقس. قال: “في هذه المرحلة ، لا يزال صداع ابنتي نادر الحدوث ويمكن التنبؤ به إلى حد كبير”. وعادة ما تحدث بعد السفر الجوي أو عندما تعاني من الحرمان الشديد من النوم. لذلك إذا ذهبنا في إجازة ، فإننا نخصص الكثير من وقت الراحة للتأكد من حصولها على قسط كافٍ من الراحة “.
هذه رسالة مهمة لأولياء الأمور اليوم ، وكثير منهم لديهم أطفال يتعرضون لضغط كبير من مجموعة من الأعمال المدرسية والأنشطة اللامنهجية. قال ماثيو: “تأكد من حصول طفلك على الكثير من فترات الراحة ، وتناول وجبات مغذية بانتظام ، والبقاء رطوبًا ، والحصول على قسط كافٍ من النوم ، وانتبه لما قد يؤدي إلى نوباته”.
More Stories
الصيام المتقطع مقابل عد السعرات الحرارية لمرض السكري من النوع 2
التهاب المفاصل الروماتويدي: هل تنفع العلاجات المنزلية؟
سرطان الرئة EGFR لدى الشعوب الآسيوية