14 أبريل 2023 – هل تعلم ذلك واحدة من كل 91 امرأة سيصابون بسرطان المثانة في حياتهم؟
اللغة الصينية الحديثة وجدت البحث أن النساء المصابات بالمرض لديهن تشخيص أسوأ من الرجال ، ربما لأن النساء غالبًا ما يتم تشخيصهن بمرحلة لاحقة من سرطان المثانة.
تابع القراءة لإلقاء نظرة على ما يجب معرفته عن المثانة عند النساء.
لمحة عامة
قد تتأخر معدلات النجاة من سرطان المثانة لدى النساء لأن النساء غالباً ما يتم تشخيصهن في مرحلة لاحقة جواكيم بيلمونت ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه، مدير مركز سرطان المثانة في مركز دانا فاربر للسرطان في بوسطن وأستاذ مساعد في الطب بكلية الطب بجامعة هارفارد.
ال المعهد الوطني للسرطان تشير التقارير إلى أن النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المثانة لكل من النساء والرجال هو سرطان الظهارة البولية، والذي يبدأ في الجزء الأعمق من المثانة. بالرغم من بحث يُظهر أن النساء البيض أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة بمقدار الضعف ، وغالبًا ما يكون لدى النساء السود المصابات بسرطان المثانة الأورام الأكثر تقدمًا وخطورة ، وفقًا لبيانات من شبكة الدفاع عن سرطان المثانة.
أحد التحديات التي يمكن أن تفسر سبب إصابة النساء بمسار أكثر حدة للمرض هو أنه غالبًا ما يتم تشخيصه بشكل خاطئ على أنه مرض بسيط. التهاب المسالك البولية.
“في بعض النساء ، يمكن أن تكون الأعراض مشابهة لالتهاب المسالك البولية ،” قال بيلمونت. “قد تتلقى النساء علاجًا من عدوى المسالك البولية ، في الواقع ، تتحسن أعراضهن ، لكنها تتكرر بعد ذلك.”
إذا كنت تعانين من أعراض مثل البول الداكن أو البرتقالي ، والإحساس بالحرقان عند التبول ، وكثرة التبول ، بالإضافة إلى نزيف ما بعد انقطاع الطمث ، فقد تفكر في زيارة طبيبك.
ما الذي يثير احتمالات إصابة المرأة بسرطان المثانة؟
يقول الباحثون إن عددًا من عوامل الخطر تلعب دورًا على الأرجح.
قال: “التدخين ، أو بعض المواد الكيميائية الصناعية ، أو الزرنيخ في بعض مياه الشرب ، أو تجاوز سن 55 ، أو عدم شرب كمية كافية من الماء هي عوامل خطر”. وليام داهوت ، دكتوراه في الطب ، كبير المسؤولين العلميين في جمعية السرطان الأمريكية. يُعتقد أنه كلما شربت المزيد من الماء ، زاد عدد السموم والمواد المسرطنة المحتملة التي تطردها من جسمك.
على وجه التحديد ، يعد التدخين عامل خطر كبير للإصابة بسرطان المثانة.
قال “السموم الموجودة في السجائر والمواد الكيميائية الأخرى تفرز في البول ، وهذه المواد المسرطنة تلامس المثانة لفترة طويلة قبل أن يتم إطلاقها في نهاية المطاف”. إميلي ك. فيلد، دكتوراه في الطب ، طبيب أورام طبي في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان في كوماك ، نيويورك.
قال بيلمونت: “التدخين ليس السبب الأساسي الوحيد لسرطان المثانة. فقط حوالي 50٪ من المرضى الذين نراهم لديهم تاريخ من التدخين.”
من حيث التعرض للمواد الكيميائية ، الأمينات العطريةوهي العديد من الأصباغ التي تستخدم في صناعة النسيج ، والتي قد تزيد من مخاطر المرأة إذا عملت معهم. كان هناك أيضًا قلق من أن تلوين شعرك يمكن أن يكون عامل خطر محتمل.
ولكن في الوقت الحالي ، “لا توجد صلة قاطعة بين صبغات الشعر وسرطان المثانة” ، كما قال بيلمونت.
قد يلعب تاريخ العائلة أيضًا دورًا. جديد يذاكر قدم في 2023 المؤتمر السنوي للجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية وجد أن اختبار البول قد يكون قادرًا على التنبؤ بـ 10 طفرات جينية تصل إلى 12 عامًا قبل تشخيص سرطان المثانة.
ما هي أعراض سرطان المثانة عند النساء؟
قد تشمل بعض الأعراض الإضافية:
- دم في البول (بيلة دموية) ، يمكن أن يبدو أحمر فاتحًا أو بلون الكولا
- ألم عند التبول
- ألم في الظهر
قال فيلد: “في حين أن الأعراض قد تكون متشابهة لكل من الرجال والنساء ، إلا أن كيفية تفسيرها يمكن أن تكون مختلفة”. “في النساء ، قد يتم التغاضي عن الدم في البول كعلامة محتملة لسرطان المثانة ، لأنه يمكن أن يكون له تفسير أقل خطورة بكثير لكثير من الناس. قد يتم الخلط بين الدم في البول ونزيف الرحم بعد انقطاع الطمث. إذا كان الدم في البول يُعزى إلى عدوى المسالك البولية ، فمن المهم فحص مزرعة البول للتأكد من وجود عدوى فعلية “.
ما هي خيارات العلاج للنساء المصابات بسرطان المثانة؟
الجراحة هي الخطوة الأولى الشائعة.
قال فيلد: “النساء المصابات بسرطان المثانة في مراحله المبكرة ، يمكن علاجهن بالجراحة – المعروفة باسم TURBT ، أو استئصال ورم المثانة عبر الإحليل”. ويتبع ذلك العلاج داخل المثانة ، حيث يتم توصيل علاج يسمى BCG مباشرة إلى المثانة. بالنسبة للنساء المصابات بمرض غزو العضلات ، وهو سرطان أكثر تقدمًا ولكنه لا يزال محصورًا في المثانة ، فإن العلاج الشائع هو إزالة المثانة. أثناء الإجراء ، تتم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية في الحوض والرحم والمبيض في النساء بعد انقطاع الطمث “.
يعتبر العلاج الإشعاعي والكيميائي أيضًا من الدعامات الأساسية للعلاج. ولكن ثبت أيضًا أن عددًا من الخيارات المتطورة فعالة للغاية.
قال فيلد: “في السنوات الأخيرة ، تم تطوير العديد من العلاجات الجديدة لسرطان المثانة المتقدم ، ويتم استخدامها إما بعد العلاج الكيميائي ، أو في بعض الأحيان بدلاً من العلاج الكيميائي”. يعمل أحد هذه العلاجات ، المعروف باسم العلاج المناعي ، عن طريق السماح لجهاز المناعة بالتعرف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها. Pembrolizumab و avelumab نوعان من العلاجات المناعية ، والمعروفان باسم مثبطات نقاط التفتيش ، ويستخدمان بشكل شائع لسرطان المثانة المتقدم. ”
دواء جديد متاح أيضا.
وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في ديسمبر على عقار Adstiladrin ، وهو علاج جيني لسرطان المثانة غير الغازي للعضلات والذي تطور بعد العلاج القياسي Dahut.
بالإضافة إلى ذلك ، حصلت العديد من الأدوية التي تستهدف الجهاز المناعي على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للمرضى المصابين بأمراض متقدمة. أخيرًا ، كان إردفيتينيب علاجًا موجهًا تمت الموافقة عليه قبل بضع سنوات للمرضى الذين يعانون من مرض متقدم مع طفرة ورم محددة للغاية “.
نظرًا لأن التدخل المبكر أمر بالغ الأهمية ، فلا تنتظر لتنبيه طبيبك إلى أي أعراض لديك قد تعني سرطان المثانة. الخبر السار: الكثير من خيارات العلاج المبتكرة تعني المزيد من الأمل للمرضى في جميع مراحل المرض.
قال فيلد: “مع وجود العديد من العلاجات الجديدة المتاحة لسرطان المثانة ، هناك تجارب جارية تجمع بين العلاجات الحالية معًا ، بالإضافة إلى نقلها مبكرًا في مسار المرض ، بهدف تحسين البقاء على قيد الحياة لسكان سرطان المثانة المتقدمين”.
More Stories
الصيام المتقطع مقابل عد السعرات الحرارية لمرض السكري من النوع 2
التهاب المفاصل الروماتويدي: هل تنفع العلاجات المنزلية؟
سرطان الرئة EGFR لدى الشعوب الآسيوية