27 يونيو 2023 – عندما كانت في الستينيات من عمرها ، بدأت كارول إي ، وهي مساعدة محاسب متقاعدة في البوكيرك ، نيو مكسيكو ، تعاني من آلام في الرقبة. اكتشفت أن ثلاث فقرات من رقبتها كانت مضغوطة وأن القناة الشوكية بأكملها كانت ضيقة.
قالت كارول ، التي تبلغ من العمر الآن 81 عامًا ، “تمت معالجة مشكلة الرقبة بالجراحة لتثبيت الأقراص ومنعها من الانضغاط بشكل أكبر ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالشلل”.
على الرغم من أن الجراحة ساعدت رقبة كارول ، إلا أنها استمرت في معاناتها من مشاكل في ظهرها. أصيبت بمرض القرص التنكسي ، وخلال السنوات الثلاث الماضية ، أصيبت بألم شديد في الفخذ ، وتشنجات عضلية ، وتشنجات في ساقيها ، وكذلك التهاب المفاصل في كفة مدورة واحدة.
كما أصيبت كارول بمرض في القلب.
قالت: “لطالما كنت أعاني من نفخة قلبية ، لكنها كانت صغيرة للغاية وخافتة وقيل لي ألا أقلق بشأنها”. “ولكن منذ حوالي 3 سنوات ، تحولت إلى نفخة” معتدلة “وقال طبيب القلب إنه يجب علينا مشاهدتها وتقييمها كل 6 أشهر.”
تقدمت النفخة فجأة إلى “شديدة” وفاجأت طبيب القلب. خضعت كارول لعملية جراحية ناجحة لاستبدال الصمام قبل بضعة أشهر.
الآن هناك أدلة جديدة تشير إلى ما حدث لكارول وآخرين مثلها. ويشير إلى أن الأشخاص مثل كارول ، المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب ، هم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات في العضلات والمفاصل (تسمى الاضطرابات العضلية الهيكلية).
شائع ، لكن لم يتم بحثه جيدًا
أوضح المؤلف الرئيسي للدراسة ، Kurt Hegmann ، MD ، MPH ، أستاذ طب الأسرة والطب الوقائي في جامعة يوتا ومدير مركز Rocky Mountain للصحة المهنية والبيئية ، الدافع وراء الدراسة.
“هذه الإصابات شائعة وتؤثر على معظم الناس عدة مرات على مدى العمر “. يعاني ما يصل إلى 5٪ من سكان الولايات المتحدة من متلازمة النفق الرسغي ، وما يصل إلى 41٪ يعانون من مرفق التنس (يُسمى أيضًا التهاب اللقيمة الجانبي) ، وما يصل إلى ثلثهم يعانون من تمزقات في الكفة المدورة.
وقال هغمان إن هذه الحالات “مؤلمة وتسبب الإعاقة ويمكن أن تتطلب جراحة وقد تسبب ألماً مزمناً”. باختصار ، يمكنهم إضعاف الأشخاصالحياة اليومية للمتعة والمتعة. ”
ولكن على الرغم من أنها شائعة جدًا ، إلا أن هناك “القليل من العلم” الذي يحقق في أسبابها ، على حد قوله. “لقد صممنا هذه الدراسة لتحديد عوامل الخطر التي تؤدي إلى حدوث هذه المشكلات الشائعة بشكل شامل حتى نتمكن من المساعدة في منعها.“
درس الباحثون بيانات 9 سنوات من 1224 عاملاً في مختلف قطاعات التوظيف (التصنيع والرعاية الصحية والوظائف المكتبية وتجهيز الأغذية) في ثلاث ولايات: إلينوي ويوتا ويسكونسن.
في بداية الدراسة ، أكمل المشاركون استبيانات حول العمر والجنس والحالات الطبية (مثل مرض السكري) وتعاطي التبغ والهوايات وعادات التمرين والاكتئاب والرضا الوظيفي. كما أجروا مقابلات حول الأعراض ، مثل الوخز والخدر ، وخضعوا لفحوصات بدنية ودراسات توصيل الأعصاب. تم حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI) باستخدام الطول والوزن ، وتم قياس ضغط الدم لديهم.
تمت متابعة المشاركين على أساس شهري لتتبع تطور أعراض الاضطرابات العضلية الهيكلية. وشملت الاضطرابات التي تمت دراستها متلازمة النفق الرسغي ، ومرفق التنس ، ومرفق لاعب الجولف ، والتهاب أوتار الكفة المدورة.
ثم قارن الباحثون تطور هذه الاضطرابات بمخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، باستخدام طريقة مشتقة من دراسة فرامنغهام للقلب – وهي طريقة شائعة الاستخدام لاختبار خطر إصابة الشخص بأمراض القلب لمدة 10 سنوات.
تم تعديل جميع التحليلات لتأخذ في الاعتبار العوامل التي يمكن أن تؤثر على النتائج ، مثل مؤشر كتلة الجسم أو الإجهاد البدني من عمل المشارك.
“إشارة إنذار مبكر؟”
كانت النتائج مذهلة. “كانت المخاطر تصل إلى 17 ضعفًا ، وهي قوية مثل العلاقة بين سرطان الرئة والتدخين ؛ قال هيجمان: “كانت هذه العلاقة رائعة جدًا ، لقد كانت مفاجأة لنا تمامًا”.
كان المشاركون الذين كانوا معرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب أعلى بنسبة 15٪ لديهم أربعة أضعاف خطر الإصابة بواحد أو أكثر من الاضطرابات العضلية الهيكلية ، مقارنة بالأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب ؛ وكان خطر الإصابة بأربعة أو أكثر من الاضطرابات العضلية الهيكلية أكبر بـ 17 مرة.
قال هيجمان: “هناك أدلة مؤكدة مهمة على ضعف الأوعية الدموية الصغيرة للأنسجة المصابة ، بسبب مخاطر القلب والأوعية الدموية ، لذلك تشير البيانات بشكل كبير إلى أن مخاطر القلب والأوعية الدموية تسبب هذه الإصابات”.
من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام “قد يقللون أيضًا من مستويات نشاطهم ، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية الأخرى ، مثل النوبات القلبية”.
تقول كارول إنها أصبحت على مدى السنوات القليلة الماضية خاملة إلى حد كبير بسبب الألم الجسدي من الوركين والساقين.
“بدأت في إعادة تأهيل القلب بعد استبدال الصمام ، لكن استخدام الدراجات الثابتة يؤذي الوركين والساقين وأنا أشعر بألم شديد. كما أن الآلات التي تمرن ذراعي تؤذي كتفي “.
قررت استشارة أخصائي إدارة الألم الذي يمكنه إرشادها في كيفية ممارسة الرياضة بأمان وبدون ألم.
قال Hegmann أن الحد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية “سيقلل من خطر التعرض لإحدى هذه الإصابات العضلية الهيكلية الشائعة.”
على العكس من ذلك ، “كلما زاد عدد هذه الإصابات التي يصاب المرء بها ، تزداد أهمية العمل للسيطرة على مخاطر القلب والأوعية الدموية لهذا الشخص.”
في الواقع ، يقترح المؤلفون أن الاضطرابات العضلية الهيكلية يمكن اعتبارها “إشارات إنذار مبكر” محتملة لأمراض القلب والأوعية الدموية ، لأنها قد تظهر في شخص لا يعاني من مشاكل قلبية واضحة قبل سنوات أو حتى عقود من ظهور أعراض القلب.
More Stories
الصيام المتقطع مقابل عد السعرات الحرارية لمرض السكري من النوع 2
التهاب المفاصل الروماتويدي: هل تنفع العلاجات المنزلية؟
سرطان الرئة EGFR لدى الشعوب الآسيوية