قد يكون العرق مهمًا عندما يتعلق الأمر بشدة مرض باركنسون

بقلم آلان موزيس

مراسل HealthDay

الخميس ، 6 أبريل 2023 (HealthDay News) – من الآمن أن نقول إن الخسارة المنهكة للتحكم الحركي الذي يميز مرض باركنسون لا بد أن تقوض نوعية حياة أي مريض.

لكن بحثًا جديدًا يشير الآن إلى أن العرق يعقد المعادلة ، حيث تبين أن نوعية الحياة أسوأ بشكل عام بين مرضى باركنسون السود ، والأسبان ، والآسيويين ، مقارنة بأقرانهم البيض.

ومع ذلك ، قال مؤلف الدراسة الدكتور دانيال دي لوكا ، وهو زميل إكلينيكي في اضطرابات الحركة بمستشفى تورنتو ويسترن بجامعة تورنتو في كندا ، إن الفجوة العرقية في نوعية الحياة التي لاحظها فريقه “من الأفضل وصفها بأنها صغيرة”.

ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، شدد دي لوكا على أن الفجوة كانت “ذات مغزى سريريًا”.

على سبيل المثال ، قال إن مرضى الأقليات العرقية والإثنية عانوا من مشقة أكبر ليس فقط من حيث مهارات التنقل السيئة ولكن أيضًا من حيث الرفاه العاطفي الأسوأ ، والوصمة المتزايدة ، والألم الأكبر ، والدعم الاجتماعي غير الكافي.

لاحظ مؤلفو الدراسة أن ما يقرب من مليون أمريكي مصابون بمرض باركنسون.

في دراستهم ، ركزوا على أكثر من 8500 مريض يتلقون الرعاية في 19 مركزًا مختلفًا لاضطرابات الحركة المتخصصة في جميع أنحاء الولايات المتحدة.

إجمالاً ، كان 9 من كل 10 مرضى من البيض ، و 6٪ من أصل لاتيني ، و 2٪ آسيويون ، و 2٪ من السود.

طُلب من جميع المرضى ، مرة واحدة على الأقل بين عامي 2009 و 2020 ، وصف درجة المعاناة التي واجهوها عند محاولتهم أداء المهام البدنية الروتينية ، بما في ذلك الأعمال المنزلية والطهي والتنقل في الأماكن العامة.

كما تم سؤال المرضى عن القلق والاكتئاب والوحدة وعدم القدرة على التواصل.

بعد مراعاة عمر كل شخص وجنسه وطول المدة منذ التشخيص ووجود مشكلات صحية خطيرة أخرى – مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم – حصل كل شخص على درجة جودة الحياة. كلما انخفضت النتيجة ، ارتفعت جودة الحياة.

كمجموعة ، سجل المرضى البيض ما معدله 23. وبالمقارنة ، سجل المرضى السود 29 درجة ، بينما سجل الآسيويون 25 درجة والمرضى من أصل إسباني 27.

وفيما يتعلق بدوافع الاختلافات ، أوضح دي لوكا أن الدراسة لم تكن مصممة للتأكد مما قد يفسر الفجوة العرقية الظاهرة ، لذلك “نحن غير قادرين على الإدلاء بتعليقات محددة على مثل هذه العوامل”. واعترف بأنه ستكون هناك حاجة إلى مزيد من البحث ، لا سيما بالنظر إلى أن 10٪ فقط من إجمالي المرضى لم يكونوا من البيض.

ومع ذلك ، سلط فريقه الضوء على بعض التناقضات في خصائص مجموعة المرضى – بما في ذلك الخلفية التعليمية وحالة مقدم الرعاية – والتي يمكن أن تلعب دورًا.

وأشار الباحثون إلى أن المرضى البيض ، في المتوسط ​​، حققوا إنجازات تعليمية أعلى ، مقارنة بالمرضى من ذوي البشرة السوداء ومن ذوي الأصول الأسبانية. كان المرضى السود أيضًا أقل احتمالية للحصول على مقدم رعاية منتظم في المنزل.

كما لاحظ الفريق ارتفاع مستويات الدخل بين المرضى البيض. درجات تفكير أسوأ بين الأقليات الأخرى ؛ والاختلافات في خطط العلاج بين المجموعات.

تم نشر النتائج على الإنترنت في 5 أبريل في المجلة علم الأعصاب.

الدكتور مايكل أوكون هو مستشار طبي لمؤسسة باركنسون ومدير معهد نورمان فيكسيل للأمراض العصبية في جامعة فلوريدا هيلث.

لم يشارك أوكون في الدراسة ، لكنه قال إن “الاختلافات في نتائج مرض باركنسون عبر المجموعات العرقية والإثنية الموجودة في هذه الدراسة هي ملاحظة مهمة للغاية”.

وأضاف: “يجب أن ننتبه إلى النتيجة التي تفيد بأن مجموعات الأقليات أبلغت عن نوعية حياة أسوأ مرتبطة بالصحة مقارنةً بالمرضى البيض من غير ذوي الأصول الأسبانية. [And] نحتاج أن نسأل “لماذا؟”

معلومات اكثر

هناك المزيد عن مرض باركنسون في المعهد الوطني الأمريكي للشيخوخة.

المصادر: دانيال دي لوكا ، دكتوراه في الطب ، زميل إكلينيكي ، اضطرابات الحركة ، مستشفى تورنتو ويسترن ، جامعة تورنتو ، كندا ؛ مايكل أوكون ، دكتوراه في الطب ، مستشار طبي ، مؤسسة باركنسون ، أستاذ علم الأعصاب ، ومدير معهد نورمان فيكسيل للأمراض العصبية ، جامعة فلوريدا هيلث ، غينزفيل ؛ علم الأعصاب ، 5 أبريل 2023 ، عبر الإنترنت