لطالما حذر الأطباء من أن خنق الخنق مميت

عندما استخدم راكب مترو الأنفاق في نيويورك خنقًا انتهى بقتل رجل بلا مأوى يبلغ من العمر 30 عامًا ، جوردان نيلي ، كان يستخدم تقنية يحذر العديد من أطباء الأعصاب من أنها خطيرة للغاية بحيث لا ينبغي السماح بها في تطبيق القانون.

تُعرف القبضة الخانقة أيضًا باسم ضغط الرقبة ، والتي تتضمن الضغط على جانبي الرقبة. يُسمح لهم في بعض مسابقات فنون الدفاع عن النفس ، وقد يتعلم بعض الأفراد العسكريين الأمريكيين في الوحدات القتالية البرية كيفية استخدام خنق ، والإطلاقات الآمنة المرتبطة بها ، في التدريب.

لكن في السنوات القليلة الماضية ، حظرت إدارات الشرطة بشكل متزايد استخدام خنق الخنق ، بعد أحداث مثل وفاة إريك غارنر وجورج فلويد.

هناك القليل من البيانات حول عدد المرات التي استخدمت فيها الشرطة الحجوزات ، أو ما هي العواقب. من بين الدراسات القليلة هناك واحدة تفيد بأن الضباط في سبوكان ، واشنطن ، استخدموا قيود الرقبة 230 مرة في السنوات الثماني التي سبقت مايو 2021 ، عندما حظرتهم ولاية واشنطن.

في حين لم يتم تسجيل أي وفيات في استخدام التعليق من قبل هذا القسم ، يقول أطباء الأعصاب إن مخاطر ضغط الرقبة لا جدال فيها.

أوضح الدكتور ألطاف سعدي ، طبيب الأعصاب في مستشفى ماساتشوستس العام ، أن الخنق والمقابض الخانقة يمكن أن تقتل أو تسبب إصابات في الدماغ بطريقتين. يمكنهم ضغط القصبة الهوائية ، مما يمنع الشخص من دخول الهواء إلى الرئتين. ويمكنهم ضغط الشرايين السباتية الموجودة على جانبي الرقبة بجوار القصبة الهوائية. قال الدكتور السعدي إن سبعين في المائة من الدم المتجه إلى الدماغ يمر عبر الشريان السباتي. إذا انقطع تدفق الدم عن طريق خنق أو قبضة خانقة ، فقد يفقد بعض الناس الوعي في غضون ثلاث إلى أربع ثوان. إذا استمر تقييد التدفق ، فقد يموت الشخص في غضون ثلاث إلى أربع دقائق.

وقال الدكتور السعدي إذا فقد الشخص وعيه فهذا مؤشر على احتمال إصابة الدماغ.

حتى لو لم يفقد الشخص وعيه ، يمكن أن تنجم السكتات الدماغية وتلف الدماغ الدائم ، بما في ذلك ضعف الإدراك ، عن الخنق.

الأشخاص المصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية معرضون بشكل خاص لإصابة الدماغ نتيجة ضغط الرقبة.

في ورقة بحثية نُشرت في عام 2020 في JAMA Neurology ، كتب الدكتور السعدي وزملاؤه ، “احتمال حدوث تداعيات مدمرة أكبر من أن يستحق استخدام قيود الرقبة في أي ظرف من الظروف”.

خرجت الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب بحزم ضد ضغط الرقبة. في ورقة موقف ، كتبت المنظمة أن المانترا في مجالها هي “الوقت هو الدماغ” ، مما يعني أن أنسجة المخ تموت بسرعة عندما يتوقف تدفق الدم. وتشير المجموعة إلى أنه في حالة السكتات الدماغية ، عندما تُحرم منطقة من الدماغ من الدم ، يموت 1.9 مليون خلية عصبية كل دقيقة قبل استعادة تدفق الدم.

في بيان الموقف ، كتبت المجموعة أن مثل هذه التقنيات “بطبيعتها خطرة” وشجعت بقوة جميع موظفي إنفاذ القانون وصانعي السياسات “لتصنيف قيود الرقبة ، على الأقل ، كشكل من أشكال القوة المميتة”.

أضافت المجموعة حظرًا موصى به لهذه التقنية “لأنه لا يوجد قدر من التدريب أو طريقة لتطبيق قيود الرقبة التي يمكن أن تخفف من خطر الوفاة أو الضرر العصبي العميق الدائم مع هذه المناورة”.

أوليفر وانج ساهم في إعداد التقارير.